睾丸癌 - 症状、原因和治疗 - Alodokter

睾丸癌是生长在睾丸或睾丸内的恶性肿瘤。睾丸癌通常以肿块伴睾丸疼痛为特征。

睾丸是位于阴囊或睾丸囊中的男性生殖器官。该器官的功能是产生精子和激素睾酮,后者在男性性发育和功能中起着重要作用。

睾丸癌是一种非常罕见的癌症。这种情况最常发生在 15-49 岁的男性身上。

睾丸癌的类型

睾丸癌分为几种类型。这种分裂基于睾丸癌开始的细胞类型。最常见的类型是生殖细胞睾丸癌。生殖细胞)。生殖细胞是身体用来制造精子的一种细胞。

生殖细胞睾丸癌进一步分为2种,即精原细胞瘤和非精原细胞瘤。精原细胞类型比非精原细胞类型发展得更慢。

除了生殖细胞睾丸癌,还有其他罕见类型的睾丸癌,即间质细胞瘤和支持细胞瘤。这两种类型的睾丸癌仅占所有睾丸癌病例的 1-3%。

睾丸癌的原因

当睾丸中的细胞异常且不受控制地生长时,就会发生睾丸癌。这种情况的确切原因尚不清楚,但有几个因素被认为会增加一个人患睾丸癌的风险,即:

  • 有隐睾症,这是一个未降的睾丸
  • 患有睾丸发育障碍,例如 Klinefelter 综合征
  • 以前患过睾丸癌
  • 有睾丸癌家族史
  • 患有艾滋病毒/艾滋病
  • 15-49岁

睾丸癌的症状

睾丸癌通常只在一个睾丸中生长。最常见的症状是睾丸出现肿块或肿胀。肿块可以是豌豆大小或更大。

此外,睾丸癌还有其他一些症状,包括:

  • 睾丸或阴囊疼痛
  • 阴囊内积液
  • 阴囊沉重或不适
  • 腹部和腹股沟区域疼痛或酸痛
  • 两侧阴囊大小和形状的差异

如果不立即治疗,睾丸癌可能会扩散(转移)到其他器官。根据癌细胞扩散的位置,这种情况会导致许多症状,例如:

  • 咳嗽不断
  • 流血咳嗽
  • 颈部出现肿块或肿胀
  • 腰痛
  • 呼吸困难
  • 乳房肿胀和增大

什么时候去看医生

如果您遇到上述投诉,请咨询您的医生。如果您遇到的肿块快速生长、变色或伴有泌尿问题,请立即就医。早期检查和治疗可以预防并发症。

睾丸癌有足够高的复发风险。因此,康复后的睾丸癌患者仍需遵照医嘱进行定期筛查或控制。一些专家建议每 5-10 年进行一次睾丸癌筛查,以确定睾丸癌复发的风险。

睾丸癌诊断

医生会询问患者出现的症状,然后进行身体检查以查看患者睾丸中的肿块。之后,为了确定肿块是否癌变,医生会进行以下检查:

  • 阴囊超声,看看肿块的类型是否在睾丸中
  • 验血,测量血液中肿瘤标志物(tumormarkers)的水平,如激素 AFP(甲胎蛋白), HCG (人绒毛膜促性腺激素), 和 LDH (乳酸脱氢盐)

如果怀疑出现的肿块是癌性的,医生将进行睾丸活检,这是一种睾丸组织样本,以查看正在生长的细胞类型。通过这项检查,医生可以确定患者所经历的睾丸癌的类型,并确定适当的治疗方法。

与其他癌症的活检相比,睾丸癌活检通常与手术切除整个患有癌症的睾丸同时进行。这个过程称为睾丸切除术。目标是防止癌细胞扩散。

接下来,医生将使用 X 射线、CT 扫描或 MRI 进行扫描,以确定癌症扩散的阶段或程度。这种分期很重要,这样患者才能得到准确的治疗。

以下是对睾丸癌分期的解释:

  • 第一阶段:癌症仅在睾丸中(曲细精管)
  • 第 2 阶段:癌症已经扩散到睾丸周围的其他组织
  • 第 3 阶段:癌症已扩散到腹部淋巴结
  • 第 4 阶段:癌症已扩散到其他器官,如肺、肝或脑

睾丸癌治疗

睾丸癌的治疗取决于患者所患癌症的类型和分期。治疗方法包括:

1. 睾丸切除术

睾丸切除术是手术切除癌变的睾丸。这种手术是治疗所有类型和阶段的睾丸癌的首选。

2. 淋巴结切除

淋巴结切除是对已经扩散到腹部淋巴结的睾丸癌进行的。

3. 放射治疗

放射治疗旨在通过使用高辐射束来破坏癌细胞。放疗通常在精原细胞型睾丸癌的睾丸切除术后进行,尤其是那些已经扩散到淋巴结的睾丸癌。

4. 化疗

在化疗中,医生会给予抗癌药物来杀死癌细胞。化疗可以作为一种治疗来阻止癌细胞的生长,也可以在手术前后进行治疗,以去除肿块和淋巴结。

5. 睾酮替代疗法

切除睾丸会影响激素睾酮的产生。为了克服这个问题,患者将接受合成睾酮形式的激素替代疗法。

睾丸癌并发症

如果不立即治疗,睾丸癌可能会扩散(转移)到身体的其他部位。在大多数情况下,睾丸癌会扩散到淋巴结、胃或肺。尽管罕见,睾丸癌也可以扩散到肝脏、骨骼和大脑。

另一个可能发生的并发症是睾丸切除手术后的不孕症,但这通常只有在切除两个睾丸时才会发生。如果只切除一个睾丸,性功能和患者生育能力都不会受到影响。

睾丸癌预防

睾丸癌无法预防,但您可以通过进行睾丸自检及早发现。如果及早发现睾丸癌,就可以防止癌细胞的扩散。此外,恢复的机会也会更大。

洗澡后应在睾丸放松的情况下进行睾丸自检。诀窍是将睾丸放在拇指和食指之间,保持站立姿势。之后,轻轻触诊睾丸的所有部分。此检查应至少每月进行一次。

如果出现以下症状,请立即就医:

  • 睾丸摸起来很痛
  • 睾丸肿胀或肿块
  • 一个睾丸和另一个睾丸在质地、大小、形状或硬度上存在差异

重要的是要记住,完全康复的睾丸癌患者仍有复发的风险。睾丸癌复发通常发生在治疗完成后 2-3 年。因此,已经康复的睾丸癌患者仍需根据医生的建议进行定期检查。