角膜溃疡是角膜上的开放性溃疡,最常由感染引起。这种情况也称为角膜炎,是一种医疗紧急情况。如果不立即治疗,角膜溃疡会导致失明。
角膜是位于眼睛前方的透明膜。这个器官有很多功能,其中之一就是折射进入眼睛的光线。换句话说,角膜在很大程度上决定了一个人看清事物的能力。
角膜溃疡会干扰光线进入眼睛,从而影响视力。此外,角膜还可以保护眼睛免受污垢或细菌的侵害。当角膜受损时,眼睛更容易受到可损害眼睛的感染。
角膜溃疡的原因
角膜溃疡最常由病毒、细菌、真菌或寄生虫感染引起。这是解释:
1. 病毒感染
角膜溃疡可由眼部感染单纯疱疹病毒 (HSV) 引起。由该病毒引起的感染可能会不时复发。压力、免疫系统减弱或长时间暴露在阳光下都可能引发复发。
除单纯疱疹外,病毒感染也可引起角膜溃疡 水痘.病毒感染可通过与感染水痘病毒或 HSV 的人直接接触而发生。然而,通常病毒首先在眼睛之前攻击身体的其他部位。
2.细菌感染
细菌感染引起的角膜溃疡,通常是长期佩戴隐形眼镜造成的。这种情况使角膜无法获得足够的氧气,因此很容易受到感染。
细菌会在被刮伤或没有得到妥善照顾的隐形眼镜上生长。此外,细菌也会在隐形眼镜清洁液中滋生。这些细菌会滋生并引发溃疡,尤其是长时间佩戴受污染的隐形眼镜时。
3. 真菌感染
由真菌感染引起的角膜溃疡很少见。当眼睛暴露于有机材料(例如植物树枝或植物制成的物体)时,通常会发生角膜真菌感染。
此外,过度或长期使用类固醇眼药水可能会导致由真菌感染引起的角膜溃疡。
4. 寄生虫感染
由寄生虫感染引起的角膜溃疡最常由以下原因引起: 棘阿米巴,这是一种生活在水和土壤中的变形虫。如果一个人戴的隐形眼镜很脏并被这种寄生虫污染,就会发生感染。
此外,在可能被污染的水中活动,例如湖水或河水,也会增加感染这种寄生虫的风险。
除了感染,角膜溃疡也可能由以下情况引起:
- 干眼症
- 向内生长的睫毛(内翻)
- 眼睑被折叠了
- 眼睑发炎(睑缘炎)
- 眼睛接触化学品
- 维生素A缺乏症
- 因接触沙子、碎玻璃、化妆工具或剪指甲时的指甲剪等东西而损伤角膜
- 影响眼睑功能的疾病,例如 贝尔麻痹 这会导致眼睑无法闭合,使角膜干燥,从而引发溃疡的形成。
角膜溃疡症状
角膜溃疡的症状包括:
- 水汪汪的大眼睛
- 眼睛对光敏感(畏光)
- 红眼睛
- 眼睛发痒或疼痛
- 角膜上有白点
- 模糊的视野
- 感觉眼睛里有东西
- 眼睑肿胀
- 眼睛流脓
什么时候去看医生
如果您遇到上述问题,请立即咨询眼科医生,尤其是如果您使用隐形眼镜或在症状出现之前您的眼睛受伤了。
重要的是要记住,应立即检查角膜溃疡的所有症状。角膜溃疡是必须迅速治疗的病症。如果不及时治疗,角膜溃疡会对眼睛造成永久性损伤,甚至失明。
角膜溃疡诊断
为了诊断角膜溃疡,眼科医生会使用特殊的显微镜来观察眼睛或 裂隙灯.为了让溃疡更明显,医生会滴特殊的眼药水(荧光的) 到患者的眼睛。这种眼药可以使角膜受损部分发光。
如果医生怀疑患者的角膜溃疡是由感染引起的,医生会采集角膜样本在实验室进行培养和研究。通过了解引起感染的微生物类型,可以给予适当的治疗。
角膜溃疡治疗
角膜溃疡的治疗取决于病因和患者的病情。医生可以采用的方法包括:
药物
根据角膜溃疡本身的原因,您的医生可能会开抗病毒、抗生素或抗真菌药物。给予的药物可以是滴剂、软膏或在眼睛周围注射。在不明原因的角膜溃疡中,医生会给予抗生素眼药水,可以杀死多种细菌。
医生可以给的其他药物是特殊的眼药水,用于扩张瞳孔。这种药物可以缓解疼痛,但也会导致视力模糊。除了散瞳药,医生还可以给你口服药物来缓解疼痛。
感染治疗完成后,可给予皮质类固醇滴眼液。给药的目的是减轻肿胀和炎症。然而,这种药物的使用必须由眼科医生密切监测,因为如果过量使用会导致危险的副作用。
手术程序
如果角膜溃疡非常严重,医生会建议进行角膜移植术或角膜移植术。角膜移植术是通过用捐赠者的健康角膜替换患者受损的角膜来进行的。
自我治疗
为了帮助治疗,医生会建议患者做以下事情:
- 冷敷眼睛,但不要让眼睛进水
- 服用止痛药,如扑热息痛或布洛芬
- 通过定期洗手并用干净的毛巾擦干来限制感染的传播
- 不要用手指触摸或揉眼睛
- 不要戴隐形眼镜和眼妆
角膜溃疡预防
如果出现眼部感染症状或发生眼部损伤,可以通过立即就医来预防角膜溃疡。此外,请采取以下预防措施:
- 进行可能伤害眼睛或导致斜视的活动时,请戴上防护眼镜
- 如果您患有干眼症或眼睑不能正常闭合,请使用人工泪液保持眼球表面湿润
由于角膜溃疡通常发生在隐形眼镜佩戴者身上,请按照使用说明使用和护理隐形眼镜。此外,还要做好以下几件事:
- 在接触镜片之前,请洗手并确保双手干燥
- 不要用自来水清洗隐形眼镜
- 请勿使用唾液清洁镜片,因为唾液中含有会伤害角膜的细菌
- 睡前取下隐形眼镜
- 如果发生眼睛刺激,请取下隐形眼镜,并且在眼睛痊愈之前不要戴隐形眼镜
- 使用前后清洁隐形眼镜
- 根据医生建议的时间更换隐形眼镜