碱中毒是体内血液中含有过多碱或碱的病症。这种情况的发生是因为体内酸或二氧化碳的水平降低，并且体内氯化物和钾的电解质水平降低。
体内的血液含有酸和碱的含量，其大小是通过血液测试的 pH 值来确定的。这两种物质的平衡受到肾脏和肺部的良好调节，正常的 pH 值在 7.4 左右。低于正常的 pH 值表明身体含有更多的酸，而高于正常的 pH 值表明身体含有更多的碱性物质。
碱中毒病例的处理取决于疾病的诊断和治疗速度。越早治疗，效果会越好。一般来说，大多数患者在治疗后会康复。
碱中毒的症状
碱中毒的症状各不相同。在早期阶段，症状表现为：
- 恶心
- 身体感觉僵硬
- 紧张和抽搐的肌肉
- 双手颤抖
- 容易生气
- 导致呼吸急促和面部、手或脚刺痛的焦虑症。
在某些情况下，碱中毒根本不会引起任何症状。另一方面，如果碱中毒不立即治疗，则会出现严重的症状，即呼吸急促和意识丧失（直至昏迷）。
碱中毒的原因
体内的酸碱平衡由肺、肾和体内化学缓冲系统的机制严格维持。当pH值与正常值不同的平衡出现紊乱时，许多器官的状况都会受到干扰。根据病因，碱中毒有四种类型，即：
- 代谢性碱中毒。 这种类型发生在身体的酸含量太低时，所以身体含有更多的碱。这种情况可能由导致电解质（尤其是氯化物和钾）流失的过度和长期呕吐、某些药物（利尿剂、抗酸剂或泻药）的过度消耗、肾上腺疾病、碳酸氢盐消耗和酒精中毒引起。
- 呼吸性碱中毒。 这种情况是由于呼吸过快（例如处于焦虑状态）、缺氧、水杨酸中毒、医疗状况（高烧、肺病、肝病）或高海拔高度。焦虑引起的过度换气是呼吸性碱中毒的最常见原因。
碱中毒诊断
在了解患者的症状后，医生可以进行体格检查，作为确定诊断的第一步。该检查需要通过一系列测试来支持，以确定患者症状的原因。测试的形式如下：
- 验血， 其中包括电解质测试和动脉血中气体（氧气和二氧化碳）的分析。进行这两项测试以确定发生的碱中毒是呼吸性碱中毒还是代谢性碱中毒。
- 尿液检查或尿液分析。进行尿液样本测试是为了检查电解质水平和尿液 pH 值。
碱中毒治疗
医生了解患者碱中毒的原因后，方可进行治疗。对于呼吸性碱中毒，需要进行的主要治疗是确保患者有足够的氧气水平并使二氧化碳水平恢复正常。当病人因疼痛而呼吸急促时，首先要克服疼痛，使呼吸正常，病人的病情好转。如果呼吸问题是由焦虑引起的，医生可能会建议患者呼吸更慢、更深，以帮助缓解患者的症状。此外，努力使患者平静并帮助患者在纸袋中呼吸也可以增加血液中的二氧化碳水平，从而使症状消退。但是，当检测结果显示体内含氧量低时，患者需要戴上口罩接受额外的氧气。
在由于缺乏某些化学物质（例如氯化物和钾）而导致的碱中毒时，医生可以给予药物和补充剂来替代化学物质的缺乏。如果代谢性碱中毒非常严重，可以在医院环境中通过静脉输注液体和电解质给予。此外，还将持续监测患者的生命体征，即体温、脉搏、呼吸频率和血压。经过治疗，大多数碱中毒患者可以康复。
碱中毒的并发症
碱中毒的并发症如果治疗不当就会出现。碱中毒的一些并发症是：
- 心律失常，例如心跳过快、过慢或不规则
- 昏迷。
碱中毒预防
可以采取的预防措施是降低发生碱中毒的风险。可以通过以下方式降低风险：
- 应用健康的饮食，尤其是富含钾的食物，以防止电解质缺乏。钾的营养来源在水果和蔬菜中很丰富，例如胡萝卜、菠菜、香蕉和坚果。
- 保持足够的液体摄入量以防止脱水，即口渴。脱水会使身体在短时间内失去大量电解质。可以采取一些措施来防止脱水，例如每天喝 8 到 10 杯，并养成在运动前、运动后或运动过程中喝水的习惯。虽然喝足够的水很重要，但应注意限制苏打水、茶或咖啡中的咖啡因，它们会加剧脱水。