溶血性贫血 或溶血性贫血是一种血虚病 破坏 红细胞比对 它的形成。这种疾病需要治疗,以免心脏出现并发症,例如心律紊乱或心力衰竭。
溶血性贫血可以从出生时经历,因为它是从父母那里遗传的或在出生后发展的。非遗传性溶血性贫血可由疾病、接触化学品或药物副作用引发。
某些溶血性贫血的病因可以通过治疗病因来治愈。但是,溶血性贫血也可以长期(慢性)发生,尤其是那些由遗传引起的。
溶血性贫血的症状
溶血性贫血的症状在疾病早期可能是轻微的,然后缓慢或突然恶化。每个患者的症状各不相同,包括:
- 晕眩的。
- 苍白的肤色。
- 身体很快就会疲倦。
- 发烧。
- 尿色深。
- 皮肤和眼白发黄(黄疸)。
- 脾、肝肿大引起的腹部不适。
- 心跳。
什么时候 必须去看医生
如果您出现上述症状,尤其是皮肤和眼睛发黄或心悸时,请咨询医生。
溶血性贫血可由自身免疫性疾病或药物副作用引起。如果您患有自身免疫性疾病或长期服用某些药物,请务必与您的医生进行定期检查。这样做是为了可以监测疾病进展和药物副作用。
溶血性贫血的原因
溶血性贫血可以遗传自父母或出生后发展。由遗传引发的溶血性贫血的一些原因是:
- 镰状细胞性贫血
- 球形红细胞增多症
- 卵形细胞增多症
- 地贫
- 葡萄糖六磷酸脱氢酶 (G6PD) 缺乏症
- 丙酮酸激酶缺乏症
虽然可导致溶血性贫血的遗传以外的情况包括:
- 传染病,如伤寒、肝炎、爱泼斯坦-巴尔病毒感染或细菌感染 大肠杆菌 某种类型。
- 自身免疫性疾病,如自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)、狼疮、 类风湿关节炎和溃疡性结肠炎。
- 药物的副作用,例如非甾体抗炎药 (NSAID)、扑热息痛、氨苯砜、左旋多巴、甲基多巴、利福平以及某些类型的抗生素,例如左氧氟沙星、青霉素、呋喃妥因和头孢菌素。
- 癌症,尤其是血癌。
- 毒蛇咬伤。
- 砷中毒或铅中毒。
- 接受来自不同血型的人的输血。
- 身体对器官移植手术的反应。
- 维生素 E 缺乏,尤其是早产儿
溶血性贫血的诊断
医生会询问患者的症状、病史,以及患者家属是否患有贫血。之后,医生会检查患者的皮肤是否苍白或发黄,并触摸并按压患者的腹部以检查肝脏或脾脏是否肿大。
如果患者怀疑患有溶血性贫血,医生会进行以下检查:
- 全血细胞计数,计算体内血细胞的数量。
- 检查胆红素,胆红素是破坏红细胞过程中的残留化合物,会导致黄疸。
- 库姆斯测试,看看抗体是否攻击红细胞。
- 骨髓穿刺,直接从“血工厂”中查看红细胞的形状和成熟度。
溶血性贫血的治疗
溶血性贫血的治疗取决于患者的病因、严重程度、年龄和健康状况,以及患者对药物的反应。一些可由医生完成的治疗方法包括:
- 叶酸补充剂和铁补充剂。
- 免疫抑制剂药物,抑制免疫系统,使红细胞不易被破坏
- 免疫球蛋白注射(IVIG),以加强患者的免疫系统。
- 输血,以增加患者体内低红细胞 (Hb) 的数量。
在严重的溶血性贫血病例中,医生会进行脾切除术或手术切除脾脏。该程序通常在患者对上述治疗方法没有反应时进行。
溶血性贫血的并发症
未正确治疗的溶血性贫血会导致危险的并发症,包括:
- 心律紊乱
- 心肌病(心肌病)
- 心脏衰竭
预防溶血性贫血
溶血性贫血的预防取决于病因。对于药物副作用引起的溶血性贫血患者,可以通过避免使用引发这种疾病的药物来预防。
溶血性贫血也可以通过预防感染来实现,即:
- 避免与感染者直接接触。
- 如果可能,请远离大量人群。
- 经常洗手和刷牙。
- 避免食用生的或未煮熟的食物。
- 每年接种流感疫苗。
无法预防由遗传引起的溶血性贫血。但是,如果您或您的家人因遗传而患有溶血性贫血,您可以进行遗传咨询,以确定这种疾病遗传给您孩子的可能性有多大。