医院感染是发生在医院环境中的感染。有人说 经验 医院感染,如果 感染 当你在的时候得到 或正在接受治疗 在医院。
医院感染可能发生在患者、护士、医生和医院工作人员或访客身上。由于医院感染而可能发生的疾病的一些例子是血流感染, 肺炎、尿路感染 (UTI) 和手术部位感染 (ILO)。
院内感染的原因
医院感染最常由细菌引起。这种细菌感染更危险,因为它通常是由对抗生素有抗药性的细菌引起的,例如 MRSA 或产 ESBL 的细菌。在医院接受治疗的患者或免疫系统或免疫系统较弱的患者可能会发生由这些细菌引起的院内感染。
除细菌外,医院感染也可由病毒、真菌和寄生虫引起。医院感染的传播可通过空气、水或与医院患者的直接接触发生。
院内感染危险因素
有许多因素会增加一个人在医院环境中发生院内感染的风险,包括:
- 免疫系统较弱,例如由于 HIV/AIDS 或服用免疫抑制药物
- 昏迷、重伤、烧伤或休克
- 接触或经常接触患有传染病的患者,而无需根据操作标准 (SOP) 使用个人防护设备
- 在 ICU 获得超过 3 天或长期护理
- 70岁以上或仍是婴儿
- 有长期服用抗生素的病史
- 使用呼吸器,例如呼吸机
- 使用静脉注射、导尿管和气管插管 (ETT)
- 进行手术,例如心脏手术、骨手术、植入医疗设备的手术(例如心脏起搏器或植入物)或器官移植手术
除了上述因素外,拥挤的医院环境、将病人从一个单位转移到另一个单位的活动,以及将免疫系统较弱的病人与患有传染病的病人安置在同一房间,也会增加院内感染的风险。感染。
医院感染的症状
院内感染患者的症状可能因发生的传染病而异。可能出现的症状包括:
- 发烧
- 皮疹
- 呼吸困难
- 快脉冲
- 身体感觉虚弱
- 头痛
- 恶心或呕吐
除了上述一般症状外,根据发生的医院感染类型也可能出现症状,例如:
- 血流感染,如果通过静脉输液发生感染,则会出现发烧、发冷、血压降低或输液部位发红和疼痛等症状
- 肺炎,有发热、气短、咳痰等症状
- 手术伤口感染,症状包括发烧、发红、疼痛和伤口流出脓液
- 尿路感染,表现为发热、小便痛、排尿困难、下腹或背痛、尿带血等症状
什么时候去看医生
如果您感觉到上述医院感染的症状,您需要检查自己或咨询医生,特别是如果您在医院接受治疗后出现这些症状。
医院感染的症状可能出现在以下时间范围内:
- 从入院开始到入院后 48 小时
- 自出院至 3 天后
- 从手术时间到术后 90 天
医院感染诊断
医生会询问患者的主诉和症状,然后进行身体检查,以确定患者的病情以及皮肤是否有局部感染的迹象。
为确认诊断,医生将进行以下检查:
- 验血,从血细胞水平检测感染迹象
- 尿液检查,以查明泌尿道是否有感染,包括查看感染的细菌类型
- 痰液测试,以确定感染呼吸道的细菌类型
- 血液、痰液或手术伤口液的培养,以确定引起感染的细菌、真菌或寄生虫的存在和类型
- CT 扫描、MRI、超声波或 X 射线,以检测某些器官的损伤和感染迹象
医院感染治疗
如果怀疑感染的原因是细菌,医生会凭经验给予抗生素。经验性抗生素治疗是在确定引起感染的细菌类型之前首先使用抗生素。
希望抗生素可以在等待培养结果出来的同时控制或杀死引起感染的细菌。培养结果出来后,会根据引起院内感染的细菌或病菌种类调整抗生素等药物的使用。
如果医院感染是由手术伤口感染或压疮引起的,将进行手术 清创术.此过程可用于去除受感染和受损的组织,以免感染扩散。
支持疗法,例如给予液体、氧气或药物来治疗症状,将根据患者的状况和需要给予。进行支持治疗以确保患者的病情保持稳定。
只要有可能,就会移除或更换所有增加感染风险的设备。
院内感染的并发症
未立即治疗的医院感染会导致各种并发症,例如:
- 心内膜炎
- 骨髓炎
- 腹膜炎
- 脑膜炎
- 败血症
- 肺脓肿
- 器官衰竭
- 坏疽
- 对肾脏的永久性损害
院内感染预防
医院内感染预防措施是医院所有人的责任,包括卫生工作者,如医生和护士、患者和探视人员。可以采取的一些步骤来防止这种感染的传播:
1. 洗手
根据世卫组织的建议,每个住院的人都必须正确洗手,这一点很重要。住院期间必须洗手 5 次,即:
- 在处理病人之前
- 在对患者执行程序和操作之前
- 接触体液(例如血液、尿液或粪便)后
- 接触患者后
- 接触患者周围的物体后
2.保持家居环境清洁生病的
需要使用清洁液或消毒剂清洁医院环境。医院地板每天需要清洁2-3次,而墙壁需要每2周清洁一次。
3.按程序使用工具
必须根据适用于每家医院和医疗机构的标准操作程序 (SOP) 使用和安装医疗程序以及使用连接到身体的设备或管子,例如输液器、呼吸器或导尿管。
4. 将病人置于隔离室的危险之中
患者的安置必须根据所遭受的条件和疾病进行。例如,免疫力低下的患者或有可能将疾病传染给其他患者的患者将被安置在隔离室中。
5. 根据 SOP 使用 PPE(个人防护装备)
工作人员和参与医院服务的每个人在为患者服务时都需要根据 SOP 使用个人防护设备,例如手套和口罩。