胎膜早破或 胎膜早破 (PROM) 是一种羊膜囊在分娩开始前破裂的情况。这种情况可能发生在胎儿在子宫内成熟之前（妊娠第 37 周之前），也可能发生在胎儿成熟之后。
怀孕期间胎膜破裂发生得越早，病情就越严重。需要尽快解决这种怀孕的危险迹象，以避免母亲和婴儿出现并发症。
胎膜早破的特点
当胎膜破裂时，孕妇会感觉到从阴道流出的羊水。流出的水可以缓慢流出，也可以快速流出。与尿液不同，羊水的渗漏无法停止，因此即使您试图将其保持住，羊水也会继续流动。
为了更好地确定液体是尿液还是羊水，您可以使用垫子吸收流出的液体。接下来看看和闻一下垫子。羊水是无色的，闻起来不像尿液，但往往有甜味。
除了羊水渗漏，胎膜早破还会伴随以下症状：
- 骨盆感觉很压抑。
- 阴道分泌物或感觉比平时更湿。
- 阴道出血。
如果您感觉破水，请立即致电您的医生。
胎膜早破的原因
其实胎膜破裂是孕妇临产时自然发生的事情。但是，没有分娩迹象的胎膜破裂，特别是如果发生在胎儿成熟之前，则是不正常的。这种情况被称为胎膜早破。
胎膜早破的原因尚不清楚。但是，有几种情况有导致胎膜过早破裂的风险，即：
- 子宫、子宫颈或阴道感染。
- 由于羊水过多，羊膜囊过度拉伸（羊水过多）。在某些情况下，羊水不足（羊水过少）的孕妇也可能发生胎膜早破。
- 在怀孕的第二个和第三个三个月有阴道出血。
- 体重不足或营养不良的孕妇。
- 怀的是双胞胎。
- 两次怀孕的间隔不到六个月。
- 怀孕期间吸烟或吸毒。
- 做过宫颈手术或活检。
- 生了一个早产儿。
- 在之前的怀孕中经历过胎膜早破。
胎膜早破的诊断
医生可以根据患者的感受和体格检查来诊断胎膜早破。在体检期间，医生将主要检查子宫颈内部以确保膜已破裂。如有必要，医生还将进行以下形式的额外检查：
- pH测试, 检查阴道分泌物的酸度。如果胎膜破裂，阴道液的酸度会更高（应该更碱性）。
- 超声波, 可以用妊娠超声成像检查胎儿和子宫的状况，并查看仍然剩余的羊水量。
胎膜早破的治疗
胎膜破裂后，医生会检查您的宝宝是否准备好分娩，因为胎膜破裂后延迟分娩会导致感染。如果没有分娩迹象，产科医生会建议引产以加快分娩速度。
但是，如果胎膜早破发生在胎龄达到 34 周之前，胎儿的肺还没有完全形成，因此还没有准备好出生。在这种情况下，医生会给予皮质类固醇药物，以加速胎肺的成熟，以便尽快分娩。为防止感染，医生也会给予抗生素。在胎儿被认为准备出生后，医生将执行诱导程序。
胎膜早破的并发症
胎膜过早破裂会导致许多并发症。以下是可能发生的并发症：
- 感染 覆盖胎儿的膜或者 绒毛膜羊膜炎
绒毛膜羊膜炎 导致母亲和胎儿严重感染的风险，如肺炎、脑膜炎、败血症。
- 脐带受压或脐带受压由于胎膜早破而导致的羊水缺乏会对胎儿的脐带造成压力。在某些情况下，脐带甚至会从子宫中出来并进入阴道。脐带受压会导致严重的脑损伤甚至死亡。
- 婴儿早产
过早出生的婴儿在以后的生活中面临神经系统疾病、呼吸系统问题和学习困难的风险。虽然罕见，但胎膜早破可在妊娠 24 周之前发生，并可能导致胎儿死亡。在第 24 周之前出生并设法存活下来的婴儿有患发育障碍、慢性肺病、脑积水和脑瘫的风险。脑瘫).
预防胎膜早破
没有什么特别的方法可以防止胎膜过早破裂。但是，由于怀孕期间吸烟与胎膜早破之间存在关联，因此建议孕妇不要吸烟。不要忘记定期检查您的怀孕情况，以监测胎儿的生长和发育。