肛瘘 - 症状、原因和治疗 – Alodokter

肛瘘是大肠末端与肛门或直肠周围皮肤之间形成的通道。这种情况是由感染引起的，这种感染在肛门周围的皮肤区域发展成充满脓液的肿块（脓肿）。

如果不治疗，肛门附近的脓肿会继续生长。随着时间的推移，脓肿中的脓液会试图找到出路，并在皮肤下形成通向肛门的通道。这种情况称为肛瘘。

肛瘘可引起肛门周围疼痛和肿胀，并在排便时排出恶臭的脓液。这种情况在男性中更为常见，通常在 40 岁左右首次出现。

大多数肛瘘始于未解决或未完全愈合的肛门脓肿。随着时间的推移，肛门脓肿中积聚的脓液会压迫周围的区域并寻找出路。结果，形成了从脓肿到肛门或直肠的通道，称为肛瘘。

有几种情况会增加一个人患肛瘘的风险，即：

以下是肛瘘可能出现的一些症状：

如果您出现上述任何症状，请立即就医，特别是如果您之前曾患过肛瘘，因为这种情况可能会复发。尽早治疗病情并预防并发症很重要。

患有肛门脓肿、患有性传播疾病和克罗恩病的人更容易患上肛瘘。因此，如果您遇到这些疾病或状况，请咨询您的医生以监测您的状况并采取措施防止肛瘘的出现。

为了诊断肛瘘，医生会询问患者的症状和病史。之后，医生将对肛门及其周围区域进行身体检查。

医生会检查肛门及周围区域是否有刺激迹象，查看肛门口附近是否有一个小孔，按压时会渗出脓液，并进行直肠指检以确认肛瘘。

有些瘘管只能通过身体检查才能发现，而有些瘘管在皮肤表面没有迹象，需要进一步检查。

以下是确认肛瘘诊断所需的一些类型的检查：

肛瘘治疗的目的是在保护肛门括约肌（控制肛门开合的肌肉）的同时，去除脓液并消除瘘管。

肛瘘治疗将通过手术进行。治疗肛瘘的几种手术是：

如果肛瘘的位置与括约肌无关或仅与括约肌轻微相关，则选择此手术步骤。瘘管切开术是通过打开肛瘘管的皮肤和肌肉，清洁该区域，然后将其打开以便从内部自然愈合来完成的。

该程序在脓液排出后进行。在这个过程中，瘘管将被一种可以被身体吸收的特殊材料堵塞，直到最终关闭瘘管。

在此过程中，将线状材料（塞顿）穿过瘘管的开口形成一个结，从而扩大瘘管并排出脓肿中的脓液。

在恢复期间，医生会调整线的张力水平以关闭瘘道。当通道关闭时，线程将被移除。一般情况下，seton 线安装 6 周。

如果瘘管穿过括约肌，则可选择此程序。在这个过程中，瘘管将被解剖、清洁，然后用从直肠中取出的组织修补，因为它的性质类似于括约肌。

直肠是大肠的最后一部分，在粪便通过肛门排出之前，它是粪便的临时储存场所。

LIFT程序（括约肌间瘘管结扎术) 如果瘘管穿过括约肌，则可以选择。该程序包括在瘘管上切开一个切口，去除发炎的中心，然后系紧和缝合末端以关闭瘘管。

手术后，医生通常会开止痛药和抗生素来控制疼痛并预防术后感染。此外，患者可能还需要定期去看医生，以确保肛瘘完全愈合。

为了加快愈合过程，医生会建议患者自行处理术后伤口。推荐的治疗方法包括：

经医生宣布治愈后，患者即可恢复正常活动。

肛瘘或手术可能导致的一些并发症是：

有几种方法可以降低肛瘘形成的风险，即：