继发性高血压 - 症状、原因和治疗

继发性高血压是由某些疾病引起的高血压状态.这个条件b不同的 不明原因的一般高血压(原发性高血压)。

继发性高血压可由血管、肾脏、心脏或内分泌系统的疾病引起。要治疗继发性高血压,首先需要治疗病因,而不仅仅是改变生活方式和服用抗高血压药物。

继发性高血压的原因

继发性高血压可由多种健康状况引起,其中之一是肾脏疾病。这是因为肾脏会产生一种调节血压的激素(肾素)。

当肾脏疾病发生时,激素肾素的产生也会受到干扰,从而使血压升高。可导致继发性高血压的肾脏疾病的一些例子是多囊肾病和肾小球肾炎。

除了肾脏疾病,肾上腺疾病也可引起继发性高血压。肾上腺在产生激素方面发挥作用,这些激素也有助于控制血压。

当出现疾病时,肾上腺会产生过多的激素,从而使血压升高。某些类型的肾上腺疾病包括:

  • 库欣综合征
  • 连接综合征
  • 嗜铬细胞瘤

继发性高血压也可能由其他健康问题引起,例如甲状腺和甲状旁腺疾病, 睡眠呼吸暂停和主动脉缩窄。肥胖和服用避孕药、抗抑郁药和非甾体抗炎药等药物也会引发继发性高血压。

继发性高血压的症状

继发性高血压很少引起症状。出现的症状通常来自潜在的继发性高血压疾病,只有在对患者进行疾病检查时才能知道。

然而,有几个迹象可以区分继发性高血压和原发性高血压,包括:

  • 高血压在 30 岁之前或 55 岁之后突然出现。
  • 患者家属无高血压患者。
  • 患者不肥胖。
  • 血压可达180/120 mmHg以上。
  • 高血压不能只用一两种高血压药物(顽固性高血压)来治疗。

什么时候去看医生

长期使用皮质类固醇会导致库欣综合征。如果您长期服用皮质类固醇药物,请与您的医生讨论使用它的好处和风险。

一些用长期皮质类固醇治疗的疾病是自身免疫性疾病或哮喘。

应定期检查血压,特别是如果您患有可导致继发性高血压的疾病。再次咨询医生,了解应该进行血压检查的时间和次数。

继发性高血压的诊断

在诊断继发性高血压时,医生会询问患者的症状并检查病史。接下来,医生将进行血压测量。还进行体格检查以检测可能导致血压升高的其他异常情况。

然后医生会进行后续检查,找出继发性高血压的原因。进行的检查包括:

  • 验血
  • 尿检
  • 超声波
  • 心电图 (ECG)

继发性高血压治疗

继发性高血压的治疗是治疗疾病的根本原因。如果继发性高血压是由肿瘤或血管异常引起的,可以进行手术。

还将给予抗高血压药物以降低血压。其中一些抗高血压药物是:

  • ACE抑制剂, 作为 卡托普利 和赖诺普利。
  • ARB,例如 坎地沙坦 和缬沙坦。
  • 钙拮抗剂药物,例如氨氯地平。
  • 利尿剂,如 呋塞米.
  • β-阻断药物,如阿替洛尔和 卡维地洛.
  • 肾素阻断药,例如阿利吉仑。

继发性高血压的并发症

如果高血压或基础疾病治疗不当,继发性高血压可引起并发症。以下是一些可能发生的并发症:

  • 动脉增厚或动脉粥样硬化
  • 脑动脉瘤
  • 肾功能受损
  • 心脏衰竭
  • 视觉障碍
  • 大脑功能下降
  • 代谢综合征

预防继发性高血压

预防继发性高血压的正确方法是治疗继发性高血压的病因。同时,为了预防高血压,请采用健康的生活方式,例如:

  • 吃高纤维和低脂肪的食物,如水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品。
  • 减少高盐食物的摄入。
  • 保持理想体重,防止肥胖导致高血压恶化。
  • 经常锻炼。
  • 限制饮酒和戒烟。
  • 很好地管理压力,例如通过冥想或瑜伽。