淋巴瘤 - 症状、原因和治疗

淋巴结癌或淋巴瘤是一种可导致淋巴结肿大(淋巴结病)的血癌。 淋巴瘤 当癌细胞攻击时开始一个白细胞(淋巴细胞) 对抗感染。

淋巴细胞是白细胞,其功能是杀死细菌和病毒。除了血液循环外,淋巴细胞还散布在身体的几个部位,如淋巴结、脾脏、胸腺、骨髓和消化道。当淋巴细胞发生异常变化、生长和扩散时,就会发生恶性淋巴瘤。

淋巴瘤的类型

淋巴瘤可分为两种类型,即霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。主要区别在于被癌症攻击的淋巴细胞的类型。这可以通过显微镜检查来检测。

非霍奇金淋巴瘤比霍奇金淋巴瘤更常见。但不幸的是,非霍奇金淋巴瘤比霍奇金淋巴瘤更危险。在大多数情况下,非霍奇金淋巴瘤的治愈率低于霍奇金淋巴瘤。

淋巴瘤与白血病不同,尽管两者都攻击白细胞。白血病始于骨髓,而淋巴瘤通常始于淋巴结中的白细胞。

淋巴瘤的原因

直到现在,确切原因 淋巴瘤 (淋巴瘤)不确定。但是,有些因素会增加一个人患淋巴瘤的风险,包括:

  • 60 岁及以上的人患非霍奇金淋巴瘤的风险更高。
  • 年龄在 15-40 岁或 55 岁以上的人患霍奇金淋巴瘤的风险更高。
  • 男性。
  • 免疫系统较弱,例如由于 HIV/AIDS 或长期服用免疫抑制药物。
  • 患有自身免疫性疾病,例如 类风湿关节炎, 干燥综合征、狼疮或乳糜泻。
  • 患有 Epstein-Barr 感染, 幽门螺杆菌,或丙型肝炎。
  • 裸露 或杀虫剂。
  • 做过放疗。
  • 有一个患有淋巴瘤的家庭成员。

淋巴瘤症状

淋巴瘤的主要症状是身体多个部位出现肿块,例如颈部、腋窝或腹股沟。这些肿块是由于淋巴结肿大而出现的。

除了淋巴结肿大外,淋巴瘤还可引起以下症状:

  • 发烧
  • 发痒的皮疹
  • 累得很快
  • 咳嗽
  • 晚上出汗
  • 剧烈的减肥
  • 呼吸困难

什么时候去看医生

当一个人因淋巴结肿大而在颈部、腋窝或腹股沟处出现肿块时,需要去看医生。这些肿块可能是淋巴瘤的征兆。

此外,自身免疫性疾病患者、HIV/AIDS患者、长期服用免疫抑制药物的患者,也需要定期治疗,监测病情进展,评估治疗,及早发现淋巴瘤出现。

完成淋巴瘤治疗的淋巴瘤患者仍需要定期接受医生的检查,因为淋巴瘤是一种有复发风险的疾病。

淋巴瘤诊断

医生会询问患者的主诉和症状,并进行身体检查。在体检期间,医生会检查颈部、腋窝或腹股沟是否有肿大的淋巴结,以及肝脏和脾脏。

此外,医生可能会要求患者接受多项支持性测试,例如:

淋巴结活检

进行活检以采集肿胀的淋巴结组织样本。组织样本将在实验室进行检查。这些测试的结果可以显示淋巴瘤的存在及其类型,无论是霍奇金还是非霍奇金。

验血

可以进行多种血液检查,即全血检查以查看血细胞减少,血液化学检查以查看肾脏和肝脏功能,以及 乳酸脱氢酶 (LDH) 以确定患者 LDH 水平的增加,该水平通常在淋巴瘤患者中升高。

愿望 骨髓

进行骨髓抽吸时,医生将使用针头抽取血液和骨髓组织样本。将检查样品中是否存在癌细胞。

扫描

可以使用 X 射线、CT 扫描、MRI、超声波和 PET 扫描进行扫描,以查看淋巴瘤的位置、大小和扩散。

淋巴瘤阶段

通过以上几项检查,医生可以明确诊断,确定患者淋巴瘤的分期。以下是对淋巴瘤分期的解释:

  • 阶段1

    在这个阶段,癌细胞攻击其中一个淋巴结组。

  • 第二阶段

    在这个阶段,癌症已经侵入了 2 个淋巴结区域或已经扩散到淋巴结周围的器官。然而,扩散仅限于上半身或下半身,以横膈膜为限制,例如腋窝和颈部的淋巴结肿大。

  • 第三阶段

    在这个阶段,癌症已经侵入了上半身和下半身。癌症也可能出现在脾脏中。

  • 第 4 阶段

    癌症已经通过淋巴系统扩散到各种器官,如肺、肝或骨骼。

淋巴瘤治疗

淋巴瘤治疗将根据患者的健康状况、年龄以及患者所经历的淋巴瘤类型和阶段进行调整。医生会推荐以下各种治疗方法:

  • 药物

    将给予化疗药物(如长春新碱)和免疫治疗药物(如利妥昔单抗)以杀死淋巴瘤细胞。

  • 放疗

    这个过程是通过使用特殊的辐射束杀死癌细胞来完成的。

  • 脊髓移植

    当淋巴瘤在骨髓中时进行这种治疗。骨髓的功能是产生正常的血细胞。进行骨髓移植以用健康的骨髓组织替换已被淋巴瘤损坏的骨髓组织。

应该告知,并非所有淋巴瘤患者都需要立即就医。如果您所患的癌症是一种生长缓慢的癌症并且不会引起症状,您的医生可能会建议您等待并观察其进展。

在某些情况下,小的早期非霍奇金淋巴瘤可以通过在活检时将其切除来治疗。因此,患者不需要进一步治疗。

淋巴瘤并发症

淋巴瘤会增加某些疾病的风险,例如心脏病、肺病和传染病。由于免疫系统下降,淋巴瘤患者更容易受到感染。即使患者已接受治疗,淋巴瘤疾病也可能复发。

除了疾病本身,淋巴瘤的治疗还会引起一系列并发症,包括:

  • 不孕不育

    用于治疗淋巴瘤的化疗和放疗可导致暂时或永久性不孕。

  • 一种新癌症的出现

    化疗和放疗会增加一个人患癌症的风险,尤其是乳腺癌和肺癌。

预防淋巴瘤

淋巴瘤很难预防,因为病因不明,影响因素很多。根据风险因素,可以采取几个步骤来预防淋巴瘤,包括:

  • 进行安全的性行为,不要使用药物来预防 HIV/AIDS 传播。
  • 如果工作环境有接触苯和杀虫剂的风险,请在工作中使用个人防护设备。

如果患有自身免疫性疾病,长期服用免疫抑制药物,就要定期看医生,监测病情进展,评估治疗,及早发现淋巴瘤。