髓核疝气 (HNP) 是一种当椎骨的轴承移动并压迫脊神经时发生的疾病。 HNP 也被称为“神经紧张”。
根据 HNP 的位置,这种受压的脊神经会导致腰痛(腰痛)、上背痛或颈部疼痛的症状。
大多数 HNP 疾病可以自行痊愈。但是,如果疼痛持续数月,医生可以提供一种根据患者症状严重程度进行调整的治疗方法。
髓核疝气 (HNP) 的症状
如果滑动垫没有夹到神经,患者可能只会感到轻微的背痛或根本不痛。然而,当疝气压迫或挤压脊神经时,出现的症状取决于挤压神经的位置和数量。这种情况会导致左侧、右侧或两者的背痛,并放射到大腿或腿部。
以下是基于其位置的受压神经的症状:
颈部 HNP 的症状
压迫颈部神经的 HNP 也称为颈椎 HNP。一些症状是:
- 颈部和肩部疼痛,放射至手臂。
- 一只手臂刺痛、无力或肌肉僵硬。
- 颈部、肩部和手臂有灼烧感。
下背部 HNP 的症状
腰部 HNP 或压迫腰部或下背部神经的疝气可导致以下症状:
- 下背部疼痛,随着运动而加重。有时,尾骨也能感觉到疼痛。
- 疼痛就像臀部区域的刺痛,放射到一条腿。
- 腿部刺痛或肌肉无力。
虽然罕见,但腰椎 HNP 也会导致患者无法憋尿。
什么时候去看医生
如果背部疼痛没有消失,辐射到腿部,或导致腿部刺痛和肌肉无力,请咨询医生。
如果您感到背痛导致尿床、无法排便、瘫痪或受伤后,请立即前往急诊室。
HNP 的治疗方法之一是理疗。定期咨询医疗康复医生,以获得正确的治疗方案并评估物理治疗的结果。
髓核疝气 (HNP) 的原因
HNP 是由脊髓中的组织减弱引起的。随着年龄的增长,椎间盘的柔韧性降低,使它们更容易受伤。 HNP 也可能因人跌倒或脊椎受到撞击而发生,从而导致脊椎移位(脊椎滑脱)。
此外,还有其他几个因素会增加一个人神经受压的风险,即:
- 有神经受压的家族史。
- 有多余的重量。
- 以错误的姿势和支撑举起重物。
- 进行突然或重复的弯曲和扭转动作。
- 有吸烟的习惯。
髓核疝气(HNP)的诊断
医生会询问出现的症状以及患者在出现症状之前进行了哪些活动。然后,医生会进行身体检查,尤其是神经系统检查。
神经检查是通过测量肌肉力量和反射以及身体部位感受刺激的能力来完成的。
如果怀疑您患有 HNP,医生会进行辅助检查以找出您感到背痛的原因,例如:
- CT扫描或MRI扫描,以查看脊柱的状况。
- 肌电图 (EMG),用于测量肌肉收缩时的电活动。
治疗髓核疝 (HNP)
大多数 HNP 患者会在几周到几个月内自行康复。在此期间,建议患者多躺下,不要做剧烈活动。
但是,仍然需要移动,以使关节和肌肉不僵硬。患者还可以用热敷或冷敷来压缩疼痛部位。如果症状仍未消退,请咨询医生。
医生可以执行以下操作来治疗受压的神经:
- 给药,包括止痛药、肌肉松弛剂和皮质类固醇注射剂。
- 理疗。
如果上述方法仍不能缓解症状或患者站立、行走和控制排尿困难,神经外科医生或骨科医生将进行脊柱手术。
髓核疝气 (HNP) 的并发症
未经治疗的神经受压会导致疼痛加剧并使患者难以移动,以及以下其他并发症:
- 尿失禁和大便失禁。
- 肛门周围和大腿内侧区域感觉丧失。
- 永久性神经损伤导致瘫痪。
预防髓核疝 (HNP)
虽然 HNP 并非总是可以预防,但您可以通过采取以下步骤来降低神经受压的风险:
- 定期锻炼,尤其是可以增强腿部和背部肌肉和关节的运动,例如游泳。
- 保持良好的姿势,例如坐直,或以正确的姿势举重。
- 保持理想体重,防止脊椎压力过大。
- 戒烟,因为香烟中的成分会减少对脊髓的氧气供应。
- 如果您的工作需要您长时间坐着,时不时起床并伸展一下。