先天性巨结肠 - 症状、原因和治疗

先天性巨结肠是 骚乱 在大肠原因 粪便或粪便滞留在肠内。疾病 先天的 这是非常罕见的 能够 导致宝宝不 排便(章节) 自诞生起。

先天性巨结肠是由控制排便的神经紊乱引起的。这导致大肠无法将粪便排出体外,从而积聚在大肠中,宝宝无法排便。

虽然一般从新生儿就可以知道,但如果异常轻微,先天性巨结肠的症状也只有在孩子长大后才会出现。

先天性巨结肠的病因

当大肠中的神经不能正常形成时,就会发生先天性巨结肠。该神经控制大肠的运动。因此,如果结肠的神经没有正常形成,大肠就无法将粪便排出。结果,粪便会积聚在大肠中。

这种神经问题的确切原因尚不清楚。然而,有几种情况被认为会增加结肠神经未完全形成的风险,包括:

  • 男性.
  • 有一个患有先天性巨结肠症的兄弟姐妹。
  • 有患有先天性巨结肠的父母,尤其是母亲。
  • 患有其他遗传性疾病,例如 唐氏综合症 和先天性心脏病。

先天性巨结肠的症状

先天性巨结肠有不同的症状,取决于严重程度。症状通常可以从新生儿开始检测到,婴儿在出生后 48 小时内不排便 (BAB)。

除了婴儿不排便外,以下是新生儿先天性巨结肠的其他症状:

  • 呕吐物呈棕色或绿色液体
  • 胃胀气
  • 挑剔

在轻度先天性巨结肠症中,孩子长大后会出现新的症状。较大儿童先天性巨结肠的症状包括:

  • 容易感到疲倦
  • 胃很胀,看起来很胀
  • 长期便秘(慢性)
  • 食欲不振
  • 体重没有增加
  • 中断的增长和发展

什么时候去看医生

  • 如果您的宝宝在出生后 48 小时内没有排便,请立即联系您的儿科医生或儿科医生、胃肝病专家。对于年龄较大的儿童,如果出现上述症状,请立即咨询儿科医生。
  • 正在服药或接受手术治疗先天性巨结肠的患者也需要按照医生的建议进行定期检查,以便持续监测他们的病情。
  • 如果手术后缝线再次流血或出现发烧、缝线肿胀或流脓等感染迹象,请立即就医。

先天性巨结肠诊断

儿科医生会询问孩子的症状并进行身体检查,包括直肠指检。如果怀疑患者患有先天性巨结肠,医生可能会要求进行额外的检查,例如:

  • X 光照片n

    进行 X 光检查是为了更清楚地看到结肠的状况。以前,一种由钡制成的特殊染料会通过从直肠插入的管子插入肠道。

  • 测试 测量肠肌强度

    在此过程中,医生将使用气球和压力传感器形式的特殊仪器来检查肠道功能。

  • 活检

    医生会采集结肠组织样本,然后在显微镜下进行检查。

先天性巨结肠治疗

先天性巨结肠是一种严重的疾病,需要立即进行手术,无论是腹腔镜手术还是开放手术。病情稳定的患者通常只需要进行一次手术,即肠道牵开手术。

如果患者的病情不稳定,或者当患者是早产儿、出生体重低或生病时,通常需要进行造口术,以降低并发症的风险。

排便程序牵引手术)

在此过程中,医生将切除没有神经供应的大肠内部,然后将健康的肠道取出并将其直接连接到直肠或肛门。

造口术

该过程分两个阶段进行。第一阶段是切割患者肠道有问题的部分。肠道切开后,医生会将健康的肠道引导至腹部新的开口(造口)。该孔是肛门处理粪便的替代品。该过程也称为结肠造口术。

接下来,医生会在造口上附上一个特殊的袋子。袋子将容纳粪便。当它装满时,袋子里的东西可以扔掉。

待患者病情稳定,结肠开始恢复后,即可进行第二阶段造口手术。完成第二阶段是为了关闭胃中的孔并将健康的肠道连接到直肠或肛门。

手术结束后,患者将住院几天,同时进行静脉滴注和止痛药,直至病情好转。在治疗期间,肠道会逐渐恢复,直至恢复正常功能。

在恢复期的早期,年龄较大的儿童在排便时可能会感到疼痛。而年幼的孩子,在排便时会很挑剔。此外,患者还会出现便秘。在处理便秘时,患者需要:

  • 摄取足够的水分

    充足的水摄入有助于使大便更柔软,同时满足身体的液体需求。

  • 吃富含纤维的食物

    把水果和蔬菜给已经能消化的孩子。如果没有,请咨询儿科医生,可以给孩子吃哪些食物来治疗便秘。

  • 邀请玩

    身体的运动可以帮助平滑消化系统并改善排便。

  • 服用泻药 根据医生的指示

    需要先与您的儿科医生讨论使用泻药的好处和风险。

P的并发症先天性巨结肠

患有先天性巨结肠的儿童发生肠道感染的风险很高。小肠结肠炎),这可能会危及生命。不仅来自疾病,治疗这种疾病的手术也会引起并发症。患者接受手术后可能出现的并发症包括:

  • 肠道出现小孔或撕裂
  • 大便失禁
  • 营养不良和脱水
  • 巨结肠