肝素 - 好处、剂量和副作用

肝素是一种治疗和预防由某些医疗条件或程序引起的血栓的药物。这种药物以凝胶和注射剂的形式提供，其使用必须按照医生的处方。

肝素的作用是抑制在血液凝固过程中起作用的蛋白质的工作。从而可以防止凝块和血凝块的形成。请记住，这种药物不能减少已经形成的血凝块的大小。

注射用肝素常用于治疗深静脉血栓形成（深静脉血栓形成)、肺栓塞或心房颤动。此外，该药物还用于防止手术后、血液透析或输血过程中形成血栓。

肝素商标： 肝素、肝素钠、Hepagusan、Hico、Inviclot、Oparin、Thrombogel、Thrombophob、Thromboflash、Thromecon

团体	处方药
类别	抗凝剂
益处	预防和治疗血栓
使用人	成人、儿童和老年人
孕妇和哺乳期妇女用肝素	C类：动物研究表明对胎儿有不良影响，但没有对孕妇进行对照研究。只有在预期收益超过对胎儿的风险时才应使用药物。目前尚不清楚肝素是否可以被母乳吸收。哺乳母亲在使用该药前应咨询医生。
药物形式	凝胶和注射

不应粗心使用肝素。在使用这种药物之前，必须考虑几件事情，包括：

医生给的肝素剂量的多少会根据身体状况、体重和患者身体对治疗的反应进行调整，这可以从凝血时间的检查中看出，称为凝血时间。 活化部分凝血活酶时间 (aPTT)。

请记住，注射肝素只能由医生或医务人员在医生的监督下给药。以下是基于药物形式、患者年龄和所治疗病症的一般肝素剂量：

1. 静脉注射肝素（IV/静脉内）

状况： 使用溶栓药物治疗心脏骤停后

成熟： 60 U/kg（最大 4,000 U），如果使用链激酶，则为 5,000 U。随后以每小时 12 U/kgBW 的速度输注。最大剂量为每小时 1000 U，治疗持续时间为 48 小时。

状况： 外周动脉栓塞、不稳定心绞痛、 深静脉血栓形成 (DVT)

成熟： 初始剂量为 75-80 U/kg 或 5,000 U（肺栓塞患者为 10,000 U）。通过输注 18 U/kg 或每小时 1,000–2,000 U 进行随访。
前辈： 可能需要比成人剂量更低的剂量。
孩子们： 初始剂量为 50 U/kgBW。每小时输注 15-25 U/kg 的后续剂量。

2. 皮下注射肝素（SC/皮下）

状况： 预防术后深静脉血栓形成

状况： 深静脉血栓形成 (DVT)

注射肝素的剂量和有效性将通过血液检测的 aPTT 值进行监测。

3. 凝胶形式的外用肝素

儿童、成人和老年人均可使用肝素凝胶。该药可以通过将其涂抹在瘀伤皮肤表面来使用，每天2-3次。

在使用肝素之前，请遵循医生的建议并阅读包装上列出的使用说明。未经咨询医生，请勿增加或减少剂量。

注射肝素只能由医生或医务人员在医生的监督下给药。对于肝素凝胶，在有血块或瘀伤的皮肤区域涂上薄薄的一层。在使用肝素之前，请仔细检查有效期以及药物是否存在物理变化，例如颜色变化。

每天在同一时间使用肝素凝胶以获得最大效果。如果您忘记使用它，如果与下一个时间表的休息时间不是太近，请在记住后立即使用该药。如果接近，请忽略它，不要加倍剂量。

有时，肝素可能需要与其他抗血小板药物或抗凝剂联合使用，如阿司匹林、氯吡格雷或华法林。将肝素与这些药物一起使用时，请按照医生的建议进行定期检查。

在室温下储存肝素。请勿将其存放在潮湿的地方或阳光直射的地方。将此药放在儿童接触不到的地方。

如果肝素与其他类型的药物一起使用，可能会发生几种类型的相互作用，即：

注射用肝素会引起注射部位的副作用，例如疼痛、发红、瘀伤、溃疡。此外，这种药物也会导致脱发。如果这些副作用没有消失或变得更糟，请咨询您的医生。

如果您对该药物产生过敏反应，其特征可能是皮肤发痒、嘴唇和眼睑肿胀或呼吸困难，请立即就医。如果您有更严重的副作用，您也应该立即去看医生，例如：