舌癌是一种生长于舌组织的癌症。这种情况可以 标记为 溃疡, 舌头上出现红色或白色斑块,和不会消失的喉咙痛。
舌癌起源于异常的舌组织并异常生长,可发生在舌尖或舌根。吸烟者和对酒精饮料上瘾的人都会患上舌癌。此外,感染 HPV 病毒的人也更容易发生舌癌。人乳头瘤病毒).
舌癌症状
舌癌患者的主要症状是舌头上出现红色或白色斑块,以及几周后不会消失的口腔溃疡。可能出现的舌癌的其他症状是:
- 吞咽时持续的喉咙痛和疼痛。
- 由于淋巴结肿大,口腔和颈部区域出现肿块。
- 嘴巴麻木,不会消失。
- 舌头上无缘无故流血。
- 移动下巴困难。
- 剧烈的减肥。
- 声音和言语的变化。
什么时候去看医生
有时患者没有意识到他们所经历的抱怨是舌癌的症状。这种异常一般只有牙医在例行检查或牙科检查时因其他问题才发现。
因此,建议您每 3 个月至每 2 年定期接受牙医检查,视乎您的牙齿和口腔健康状况而定。定期去看牙医也很重要,因为口腔健康得不到保证的人更容易患上舌癌。
被认为无害的投诉,例如口腔溃疡或喉咙痛,可能是舌癌的征兆。如果这些症状持续三周以上,请立即咨询医生,尤其是如果您吸烟或经常饮酒。
舌癌的原因
舌癌的发生是由于舌组织细胞的变化或基因突变。这种基因突变导致细胞异常和不受控制地生长,并成为癌细胞。然而,这种基因突变的确切原因尚不清楚。
家庭成员患有舌癌的50岁以上男性更容易患上这种舌病。此外,以下因素也会增加患舌癌的风险:
- 抽烟吸烟或消费烟草的习惯,即使不是以香烟的形式,也会因接触烟草中含有的致癌(致癌)物质而增加患舌癌的风险。
- 白酒(酒精)消费经常大量饮酒的人患舌癌的风险更高。
- 感染 人乳头状瘤病毒 (人乳头瘤病毒)虽然罕见,但 HPV 会导致口腔组织异常生长,从而引发癌症。口腔中的 HPV 感染可以通过口交传播。
- 口腔健康不佳舌癌也可能与不平整、粗糙和锯齿状的牙齿以及形状不正确的假牙有关。
- 不健康的饮食少吃水果和蔬菜或饮食不健康会增加患舌癌的风险。
舌癌诊断
诊断舌癌的阶段始于询问患者的主诉和病史,例如,他是否曾经感染过 HPV。医生还会询问病人的家属有没有患过舌癌,有没有抽烟喝酒的习惯。
之后,医生会检查病人的口腔和舌头的状况。如果怀疑患有癌症,医生会将患者转诊给肿瘤科医生。然后,肿瘤学家可能会以以下形式进行进一步检查:
- 舌活检在此过程中,医生将抽取舌组织样本在实验室进行检查。在活检过程中,患者通常会接受局部麻醉。
- 内窥镜检查如果怀疑舌根部有舌癌,医生会进行内窥镜检查。内窥镜检查可以同时采集舌头组织和舌头周围的淋巴结样本。
- 扫描进行扫描以查看口腔和舌头的状况,并确定癌症的扩散情况。可以通过 CT 扫描或 MRI 进行扫描。
- HPV检测进行 HPV 检测是为了检查患者是否感染了可导致舌癌的 HPV 感染。
舌癌分期
根据癌细胞扩散的严重程度和范围,舌癌可分为四个阶段,即:
- 阶段1癌细胞已经开始生长,但癌细胞的直径还没有超过2厘米,也没有扩散到周围组织。第一阶段可以称为舌癌的早期阶段。
- 第二阶段癌症已达到约2-4厘米的直径,但尚未扩散到周围组织。
- 第三阶段癌症的直径超过 4 厘米,并已扩散到周围组织,包括附近的淋巴结。
- 第 4 阶段癌症已经扩散到口腔和嘴唇周围的组织,甚至扩散到其他远处器官,如肺和肝脏。
舌尖的癌症比舌根的癌症更容易被发现。舌前部的癌症通常在癌症还很小的时候就被诊断出来,因此更容易治疗。
出现在舌根的癌症往往在晚期被检测到,此时癌症已经发展,甚至扩散到颈部的淋巴结。
舌癌治疗
舌癌的治疗方法取决于癌症的位置和阶段。如果需要,医生会结合多种治疗方法以获得最佳效果。医生可以用来治疗舌癌的治疗方法有:
手术
在小癌症或早期阶段,通过去除癌组织和周围组织来进行手术。但在进入最后阶段的癌症中,进行的手术是切舌或舌切除术。
晚期癌症的舌头将被部分或完全切除。舌切除术后,患者可能会出现进食、吞咽和说话困难。因此,医生可能会建议进行重建手术来矫正切开的舌头的形状。
重建手术是通过取一些皮肤组织,然后将组织移植到已切割的舌头上来进行的。重建手术后,患者还可以接受治疗,帮助他进食和说话,以及克服因进食和说话困难而导致的心理问题。
化疗
化疗是使用可杀死癌细胞的药物进行癌症治疗。此外,还可以通过化疗来缓解癌症症状。
为了获得最大的效果,化疗通常与手术或放疗相结合。化疗与手术相结合的作用是在手术切除之前缩小癌症或根除手术后残留的癌细胞。
化疗也用于治疗已经扩散(转移)到其他器官的舌癌,通常与放疗联合使用。用于化疗的几种药物是: 顺铂, F氟尿嘧啶, 乙利霉素, 米乙氨蝶呤, C阿铂, 和 d西紫杉醇。
放疗
放射疗法是使用高能射线的癌症治疗方法。用于放射治疗的光可以来自患者体外的特殊机器(外部辐射)或放置在患者体内靠近癌症部位的设备(内部辐射)。
放射疗法可用于治疗难以治疗的癌症,在手术前缩小癌症的大小,或杀死已经扩散到身体其他部位的癌细胞。放疗还可以缓解舌癌的症状,尤其是晚期舌癌患者。
舌癌预防
可以通过避免引发舌癌的风险因素来预防舌癌。可以采取的一些步骤是:
- 戒烟或吸食烟草。
- 停止饮酒。
- 保持牙齿和口腔卫生,并定期去看牙医。
- 接种 HPV 疫苗。
- 进行安全的性行为,即不要更换伴侣并使用避孕套。
- 吃蔬菜和水果。