超声心动图,这是你应该知道的

橡木心电图(心脏超声)是一种检查方法 哪个 利用高频声波捕捉图像一个 心脏结构。心电图通常有辅助 多普勒技术 哪个 可以测量血流的速度和方向。

超声心动图旨在检查心脏结构、血管、血流和心肌泵血能力的异常。这种成像方法可用于检测心脏病、确定适当的治疗方法并评估所给予的治疗方法。 

超声心动图的类型

超声心动图分为几种类型,即:

1. 经胸超声心动图 (TTE)

与一般的超声波没有区别,TTE 使用电极传感器,或者也称为 传感器,它连接并移动到患者的胸部,结果立即显示在监视器上。

这种类型的超声心动图通常是检查心脏结构和功能异常的一种选择。

2. 经食道超声心动图 (球座)

TEE 使用通过口腔插入食道(食道)的内窥镜来捕获心脏结构的详细图像,而不会被胸部和肺部的图像所阻碍。

当 TTE 波形不能清晰地捕获图像时,通常建议使用 TEE,特别是当患者即将进行心脏手术时。

3. 负荷超声心动图

负荷超声心动图 用于检查患者活动时的心脏功能强度和血流量,或当给予特殊药物刺激心脏时,使心脏像锻炼一样工作。

4. 血管内超声

血管内超声可用于帮助医生更详细地识别血管阻塞。在这个过程中,医生会进入 传感器 在导管(一根细长的管子)的帮助下,通过腹股沟上的一个小切口进入心脏血管。

5. 胎儿超声心动图

胎儿超声心动图可用于检测胎儿心脏异常。这种类型的超声心动图适用于孕龄 18-22 周的孕妇。这种检查对胎儿是安全的,因为它不像 X 射线程序那样使用辐射。

指示超声心动图

医生执行的超声心动图类型可能因每位患者而异。以下是每种类型的超声心动图的指征:

经胸超声心动图 (TTE)

医生可以使用 TTE 型超声心动图来检测、查看严重程度并帮助治疗以下某些情况:

  • 心脏杂音
  • 心脏瓣膜病
  • 心脏病发作造成的心脏损伤
  • 中风或短暂性脑缺血发作 (TIA) 导致的血管阻塞
  • 先天性心脏病
  • 心力衰竭导致心脏泵功能受损
  • 心包炎
  • 心包积液,这是一种液体在心脏周围的囊中积聚
  • 心脏瓣膜内或周围感染
  • 心肌疾病,如心肌病
  • 肺动脉高压

经食道超声心动图 (球座)

如果出现以下情况,医生通常会使用 TEE 型超声心动图:

  • TTE的结果不清楚,通常是因为胸部、肺部或脂肪覆盖的结构(肥胖人群)
  • 需要更详细的成像,例如在进行心脏手术之前

负荷超声心动图

以下是它的一些目标 负荷超声心动图:

  • 检测运动或剧烈体力活动期间出现的心脏问题
  • 检测因心肌梗塞(心脏病发作)引起的冠心病或心脏结构损伤
  • 检查活动期间心肌的氧气供应
  • 为了心脏康复计划的利益,看到心脏能力的极限
  • 评估治疗和医疗行动的成功,例如给予抗心绞痛药物、抗心律失常药物、手术 旁路, 和环安装

血管内超声 & 胎儿超声心动图

医生通常使用血管内超声来更详细地查看血管阻塞情况。同时,进行胎儿超声心动图以检测胎儿的心脏问题,无论是由于遗传还是生活方式和母亲的健康状况。

警告超声心动图

超声心动图成像是安全的,包括对胎儿而言,因为它不使用辐射。虽然安全,但在接受超声心动图检查之前必须了解几件事情,即:

  • 如果您对某些药物过敏,请告诉您的医生。
  • 告诉您的医生您拥有或正在使用的任何药物、补充剂或草药产品,尤其是 β 受体阻滞剂(例如比索洛尔), 硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、 和硝酸甘油。
  • 如果您体内有任何植入物,例如心脏起搏器,请告诉您的医生。
  • 如果您正在服用任何药物,请告诉您的医生。
  • 对于专门要进行 TEE 测试的患者,请告诉医生食道是否有问题,例如吞咽困难、食管裂孔疝或食道癌。
  • 告诉您的医生您的病情。在极少数情况下,检查 负荷超声心动图 会导致心脏病发作。

应该注意的是,超声心动图上的声波无法穿透厚胸壁(肥胖患者)或胸壁由肋骨支配时(通常非常瘦的患者)。在这种情况下,您的医生可能会推荐其他检查。

超声心动图

超声心动图前的准备取决于要进行的测试类型。一般情况下,患者在 TTE 前可以照常进食和饮水。

而TEE则要求患者术前禁食6小时,避免检查时恶心、呕吐及胃内容物进入肺部。

在 TEE 中,医生还会在喉咙下方注射镇静剂和局部麻醉剂,这样患者在插入内窥镜时不会感到疼痛。如果患者戴着假牙,医生会要求取下假牙。

准备 负荷超声心动图, 病人需要​​禁食,手术前4小时只能喝水。此外,患者还被要求在手术前 24 小时内不要吸烟,不要食用含有咖啡因的药物、食物或饮料,如巧克力、咖啡和茶。

在检查当天,将执行的患者 负荷超声心动图 建议穿着舒适的衣服和鞋子进行锻炼。

在其他类型的超声心动图检查中,患者会被要求换上医院的衣服,并取下所有佩戴的首饰。如果需要,医生还会在进行超声心动图之前注射造影剂,以便得到的血流图像更加清晰。

程序 超声心动图

每种类型的超声心动图都有不同的阶段和程序。这是解释:

经胸超声心动图 (TTE)

患者将被要求躺在床上并脱掉衣服,以便可以在胸部的几个点放置电极。

心脏病专家将在胸部周围涂抹润滑凝胶并移动 探测 连接到显示器。来自电极的声波和 探测 将被记录并显示在距离患者位置不远的监视器上。

在扫描过程中,患者可能会听到沙沙声。这是正常的,因为 探测 正在捕捉血液流动的声音。

可能会要求患者深呼吸并屏住呼吸,或在医生按下时向左转 探测 在胸部区域清晰地捕捉图像。这可能会导致暂时的不适。

经食道超声心动图 (球座)

在患者躺下并注射镇静剂和局部麻醉喷雾剂后,医生会将内窥镜插入口腔并将其推入食道。还将安装血压和氧气水平测量设备和电极,以在手术过程中监测患者的状况。

获得正确位置后,医生会通过声波技术更详细地记录心脏图片,包括心脏瓣膜。

负荷超声心动图

医生会首先进行 TTE。然后,患者将被要求做活动,要么使用 跑步机 或提供固定自行车,6-10 分钟或视情况而定。

如果患者无法运动,医生会注射一种心脏诱导药物(多巴酚丁胺),使心脏像在运动一样泵血。多巴酚丁胺可能会使患者感到温暖或头晕。

病人在运动时,医生会不断询问病人的情况,以确保没有副作用。如果在检查过程中患者感到胸部、手臂或下巴不适,以及头晕或气短等症状,请立即通知医生。

一旦认为足够,就会降低运动强度,使患者的心率恢复正常。然后,医生会将患者在运动或受到刺激时的心脏状况与初步检查的结果进行比较。

血管内超声

患者躺在床上后,医生会将电极放在患者的胸部。医生还会在病人的手臂上放一根静脉注射管,并注射镇静剂,让病人感觉更放松。

接下来,医生会在患者腹股沟的一侧注射麻醉剂,并在该区域做一个小切口。将通过切口插入一根小管,该切口稍后用作通路导管。

使用的导管配有超声波线(传感器) 在里面。 传感器 此功能用于捕捉血管状况的图像。

完成检查后,医生会从患者体内取出导管和管子。医生还会紧紧包扎切口以防止流血。

患者需要躺下 3-6 小时。如果需要,患者可能不得不住院。

胎儿超声心动图

胎儿超声心动图可以在腹部(腹部超声心动图)或阴道(经阴道超声心动图)进行。

腹部超声心动图与一般的超声检查相似。在此过程中,患者会被要求躺下并脱掉衣服,从而暴露腹部。

医生会在腹部皮肤上涂抹润滑凝胶,防止摩擦,方便运动 传感器,并帮助探头将声波传输到腹部内部。

当高频声波接触到胃中的固体物体时会反弹,例如胎心,因此它们可以被捕获并在监视器上看到。医生会动 传感器 围绕腹部,以便看到胎儿心脏的各个部位。

检查完成后,医生会将润滑凝胶从胃中取出,患者即可恢复正常活动。

同时,要进行经阴道超声心动图检查,患者必须在躺在床上之前脱掉下面的衣服。病人躺下后,医生会插入 探测 进入阴道,它会发出声波,在监视器屏幕上产生胎儿心脏的图像。

与腹部超声心动图相比,经阴道超声心动图可以产生更清晰的图像。一般来说,这项检查是在怀孕初期进行的。

整个超声心动图过程通常需要 15 分钟到 1 小时,具体取决于所进行的超声心动图类型和患者的状况。

超声心动图

超声心动图检查后,患者通常可以回家继续正常活动。但是,对于注射镇静剂的患者,24 小时内不得驾驶车辆、操作重型设备或饮酒。

还建议患者联系他们的家人或亲戚,陪同并带他们回家。同时,对于需要住院的患者,将被护送回治疗室。

通常,患者会立即获得扫描结果。不过,如果还需要深入分析,新的结果会在几天后完成。

检查结果可以是与心脏大小、心脏泵血能力、心肌损伤、心脏瓣膜异常和血管疾病相关的信息形式。如有需要,医生会建议患者做后续检查。

超声心动图副作用

超声心动图是一种安全的程序,包括胎儿。但是,在某些情况下,超声心动图可能会导致以下副作用:

  • 从胸部取出电极后的疼痛和不适
  • 做完后几个小时感到不适、刺激和喉咙痛 经食道超声心动图 (球座)
  • 做完后恶心、头晕或胸痛 负荷超声心动图
  • 注射造影剂或涂抹润滑凝胶后出现轻度过敏反应,例如荨麻疹

虽然罕见,但超声心动图也会引起严重的副作用,例如:

  • 心跳
  • 做的时候晕倒或心脏病发作 负荷超声心动图
  • 注射造影剂或涂抹润滑凝胶后严重过敏

通过在手术过程中由医生进行监测,可以将这些副作用的风险降到最低。如果出现副作用,将立即停止超声心动图检查。