围绝经期是女性即将进入月经末期（更年期）所经历的过渡期。在围绝经期，女性可能会出现多种症状，例如月经周期不规律和 潮热。
在更年期发生之前，围绝经期可持续 4-10 年。这种情况通常开始于 30-40 岁，但也可能更早出现，例如由于某些疾病或家族中有提前更年期的历史。
围绝经期症状
在进入围绝经期时，由于体内激素水平的变化，女性会出现多种症状。这种情况经常被误认为是第二次青春期。围绝经期的主要症状是月经周期不规律。这种周期性不规则可以是：
- 月经迟早要来
- 月经持续时间较短或较长
随着您接近更年期，您的月经频率会降低，最多每几个月一次。
除月经失调外，围绝经期可能出现的其他症状或表明更年期临近的症状包括：
- 热的闪烁 或突然的热或热的感觉。
- 睡眠障碍，可能伴有或不伴有盗汗。
- 情绪变化，例如易怒。这种情况通常与第二次青春期有关，甚至会导致患抑郁症的风险增加。
- 认知障碍，例如难以集中注意力和遗忘。
- 围绝经期早期头痛。
- 由于阴道润滑液减少，性交时疼痛。
- 性欲和生育能力下降。
- 骨质流失会增加患骨质疏松症的风险。
- 胆固醇水平的变化，即增加坏胆固醇 (LDL) 水平和降低好胆固醇 (HDL) 水平。
什么时候去看医生
有些女性无法忍受上述症状，因此在进行日常活动时会遇到问题。如果您发现围绝经期的症状令人烦恼，请咨询妇科医生。
此外，如果您出现以下月经失调症状，也需要立即就医：
- 性交后会出现阴道出血。
- 例如，月经期间大量出血，以至于必须每小时更换一次卫生巾。
- 月经期间会出现血凝块。
- 经期外出现血斑。
围绝经期的原因和危险因素
围绝经期的发生是因为女性体内雌激素和孕激素的水平随着年龄的增长而降低。这种情况可能发生在进入 30-40 岁的女性身上。
围绝经期是每个女性都会经历的正常情况。但是，有几个因素会导致女性更快进入围绝经期，即：
- 子宫切除术
切除子宫或子宫切除术会增加一个人提前更年期的风险，特别是如果同时切除两个卵巢（卵巢）。
- 遗传
家庭成员有过早绝经史的女性更容易出现类似情况。
- 抽烟
吸烟的女性比不吸烟的女性更年期提前 1-2 年。
- 癌症治疗
盆腔区域的化疗或放疗会导致过早绝经。
围绝经期诊断
为了诊断女性是否处于围绝经期，医生会询问她的年龄、症状或感觉变化以及月经史。
此外，医生会进行血液检查以确定患者体内的激素水平。该测试必须进行多次以查看围绝经期激素水平的任何变化。
围绝经期治疗
围绝经期是一种无法避免的自然状态。因此，不需要药物来治疗它。然而，为了缓解围绝经期症状，产科医生可以开出以下药物：
激素替代药物
雌激素仍然是缓解围绝经期症状最有效的治疗方法，尤其是 潮热 并且晚上出汗。雌激素可以以多种制剂形式给药，从药丸、皮肤贴剂到凝胶或乳膏。
为了降低因使用雌激素而导致的癌症风险，雌激素替代疗法可以与激素黄体酮联合使用。
阴道雌激素药
为了治疗阴道干燥，可以使用片剂、环或阴道霜将雌激素直接注入阴道。阴道雌激素还可以减轻性交时的疼痛和围绝经期排尿时的障碍。
加巴喷丁
除了治疗癫痫发作，加巴喷丁已被证明可以减少 潮热。 医生会给不能接受雌激素的女性服用加巴喷丁。
抗抑郁药
一些抗抑郁药可以减少 潮热 由于围绝经期。这种药物通常用于因健康原因无法接受雌激素治疗的女性。
除了使用医生开出的药物外，出现围绝经期症状的女性可以采取以下措施来缓解症状：
- 戒烟，不要喝酒。
- 减少咖啡因的消耗。
- 定期锻炼，但避免在夜间锻炼。
- 如果您出现睡眠障碍的症状，请避免小睡。
- 避免吃大份。
- 做一些让你平静或放松的活动，比如瑜伽或洗个热水澡，尤其是在睡前。
围绝经期并发症
更年期是每个女性都会经历的自然过程。有些女性会在围绝经期后感觉到这些症状，但并不感到困扰。而其他人可能会感到非常令人不安的症状，甚至会出现并发症。
有几种疾病在女性经历更年期后发生的风险会增加，包括：
- 沮丧
- 骨质疏松症
- 心脏疾病
- 阿尔茨海默氏病
如果您经历过围绝经期，请咨询医生。讨论更年期后可能发生的疾病的风险以及如何预防这些疾病。
此外，在使用雌激素替代疗法治疗围绝经期症状时也需要小心，因为这种药物有引发乳腺癌的风险。