广场恐怖症或广场恐怖症是在使患者感到恐慌、尴尬、无助或被困的地方或情况下的过度恐惧或焦虑。一般来说,广场恐怖症发生在患者经历一次或多次惊恐发作时。
可能导致每个人恐惧症的情况或地点各不相同。有些人害怕某些条件或情况,例如人群,其他人害怕更具体的东西,例如血液或某些动物。
广场恐怖症患者会在一些地方和条件下感到过度的恐惧和焦虑,例如公共场所、封闭空间、人群和难以获得帮助的条件。通常,广场恐怖症患者需要亲戚或朋友陪伴他们到公共场所。
广场恐惧症的原因
当一个人在某个地方或条件下经历了不止一次惊恐发作时,通常会出现广场恐惧症。这会导致广场恐惧症患者害怕并避开这个地方或条件。
广场恐怖症的确切原因尚不清楚。一个人从小就可能经历这种情况,但在青少年或年轻成人(小于 35 岁)的女性中更为常见。
广场恐惧症的危险因素
有几个因素会增加一个人患广场恐怖症的风险,即:
- 害怕成为犯罪、发生事故或感染某些疾病的受害者
- 经历过的事件造成的创伤,例如失去家人或遭受酷刑
- 曾患有另一种精神障碍,例如抑郁症、贪食症或神经性厌食症
- 患有控制恐惧的大脑部分的障碍
- 有另一种恐惧症
- 有焦虑和紧张的性格
- 有一个患有广场恐惧症的家庭成员
- 与伴侣的关系不愉快,例如伴侣过于严格
广场恐惧症的症状
广场恐怖症的主要症状是患者每次想到、经历或处于某些地方或条件时都会出现恐惧和焦虑,例如:
- 在开阔的空间,如大型停车场、公园或商场
- 处于封闭空间,例如电影院、会议室或电梯
- 独自在屋外
- 使用公共交通工具,例如公共汽车或火车
- 排队等候或在人群中
当患者停止思考或离开现场和条件时,这些症状就会消失。
广场恐怖症患者所经历的恐惧和焦虑通常会导致身体、认知(思维模式)和行为症状。以下是对三种症状的解释:
身体症状
广场恐怖症患者所经历的焦虑和恐惧会产生各种类似于惊恐发作的身体症状,例如:
- 心脏在砰砰直跳
- 呼吸急促(换气过度)
- 胸痛
- 身体感觉热和出汗
- 耳鸣
- 颤抖、麻木或刺痛
- 胃痛或腹泻
- 吞咽困难或窒息
- 感觉不舒服或想昏倒
认知症状
除了身体症状外,广场恐怖症患者还可能出现认知症状。广场恐惧症患者在上述情况或地点时,通常会感到尴尬,看起来很愚蠢,并失去了清醒的头脑。
行为症状
广场恐怖症患者所经历的恐惧和焦虑也会导致行为改变,例如:
- 避免容易发生惊恐发作的情况,例如在公共交通工具上、排队等候或在拥挤的地方
- 害怕离开家
- 需要朋友出门
什么时候去看医生
如果您出现上述症状,建议您去看心理医生或精神科医生。尤其是当所经历的症状经常出现并干扰活动时。如果想要伤害自己或自杀,请立即去看医生。
广场恐惧症的诊断
为了诊断广场恐怖症,医生会询问患者正在经历的症状。体格检查和调查(例如血液检查)只会用于确保您所经历的症状不是由其他疾病引起的。
接下来医生会用这个方法 精神疾病诊断与统计手册s (DSM-5) 诊断广场恐惧症。
广场恐惧症治疗
广场恐怖症的治疗旨在缓解恐惧和恐慌,并教会患者在思考或处理恐惧情况时如何正确控制自己。以下是一些使用的治疗方法:
心理治疗
咨询心理学家和精神病学家可以帮助患者应对恐惧。可以用来治疗广场恐怖症的一些类型的心理疗法是:
- 认知行为疗法或 认知行为疗法 (CBT),使患者更加自信、勇敢,并更积极地思考可怕的情况或地点
- 暴露疗法(脱敏),以减少经历的恐惧并假设恐惧是正常的
- 放松疗法,拉伸肌肉,同时减少在应对可怕情况时的紧张程度
药物
药物用于治疗患者出现广场恐怖症时出现的不适和症状。使用的药物包括:
- 血清素结合抑制剂(SSRIs), 血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRIs)或普瑞巴林,以缓解焦虑症和改善情绪
- 苯二氮平类药物,用于治疗严重的急性焦虑症
自助计划
该计划旨在帮助患者控制对让他们感到恐慌或压力的事情的反应。该计划包括:
- 生活方式的改变,例如获得足够的睡眠、吃有营养的食物以及减少含咖啡因或酒精的食物和饮料的摄入量
- 放松,例如练习呼吸技巧以帮助患者在应对广场恐惧症时更加放松
- 将注意力从可怕的事物或情况中转移开,例如通过观察时钟的运动或想象积极的事物,直到恐慌消失
- 惊恐发作时保持静止并尽量不要跑到安全的地方,将患者的心态转变为害怕的地方或情况
- 加入一群广场恐怖症患者,分享经验以及如何克服广场恐怖症引起的焦虑
广场恐惧症的并发症
未经治疗的严重广场恐怖症会使患者在思考、体验或处于害怕的地方和情况时总是害怕、焦虑和恐慌。患者变得无法出门、上学或工作,也无法进行正常的日常活动。
这种情况也会使患者对他人产生依赖。此外,广场恐怖症会使患者更容易受到以下影响:
- 沮丧
- 精神障碍,例如焦虑症
- 酒精或药物依赖
广场恐惧症预防
到目前为止,还没有明确的方法来预防广场恐惧症。但是,您可以通过多种方法来减轻出现的焦虑和恐惧的强度,即:
- 不要避免去某个地方或做某些实际上安全和正常的事情。
- 与家人或亲密的朋友交谈并寻求帮助,以帮助您处理自己的感受
- 咨询心理学家或精神科医生,这样您所经历的广场恐怖症就不会变得更糟、更难治疗。