肾积水是由于尿液积聚导致肾脏肿胀，其中尿液不能从肾脏流到膀胱。这种情况通常发生在一个肾脏中，但也有可能同时发生在两个肾脏中。这种疾病不是原发性疾病，而是体内其他疾病的继发性病症。
如果及时发现和治疗，肾积水很少引起长期并发症。然而，如果不及时治疗，肾脏肿胀有可能导致尿路感染和肾脏瘢痕形成，从而导致肾功能衰竭。
所有年龄段的人都会经历这种情况，甚至在子宫内发育中的胎儿（产前肾积水）中也是如此。处理是通过给药或外科手术去除那些阻碍尿液流动的物质。
肾积水的症状
肾积水可以突然或缓慢发展。轻度症状可能包括尿频和尿急。
伴随肾肿胀或肾积水的许多其他症状是：
- 腹部和骨盆疼痛。
- 恶心。
- 呕吐。
- 无法完全排空膀胱。
- 排尿或排尿时疼痛（排尿困难）。
- 血尿。
- 排尿频率较低，或尿液流出较弱。
- 尿路感染的症状，表现为尿色深、尿流微弱、发冷、发烧或排尿时有灼烧感。
婴儿的肾积水通常不会引起症状，但尿路感染的迹象，如无明显原因的发烧，应怀疑为肾积水的症状。一些成人肾积水病例也完全没有症状。
肾积水的原因
这种肾脏肿胀是患者患有另一种疾病的结果。当泌尿道出现阻塞或阻塞时，就会发生肾积水，因此尿液因无法排出而被困在肾脏中。这种堆积会导致肾脏肿胀或肾积水。
一些可能导致尿流阻塞使肾脏肿胀的情况是：
- 怀孕。怀孕期间子宫的增大有时会对连接肾脏和膀胱的输尿管或输尿管施加压力。
- 有可能阻塞输尿管的肾结石。
- 由于感染、手术或治疗而形成疤痕组织而导致输尿管变窄。
- 尿液从膀胱回流到肾脏（膀胱输尿管反流）或连接膀胱和尿道口的管子。
- 发生在泌尿道、膀胱、骨盆或腹部周围的各种类型的癌症或肿瘤。
- 膀胱或膀胱神经紊乱或损伤 神经源性膀胱.
- 盆腔器官从阴道突出（脱垂）。
肾积水的诊断
在检查的初始阶段，医生会询问患者及其家人的症状和病史。接下来，医生可以进行身体检查，包括观察泌尿系统的状况，通过轻轻按压腹部和骨盆来感受肾脏的状况。
为了确定肾积水的原因，可以进行一系列测试，其中包括：
- 验血，以确定感染的存在。
- 尿液检查，以查看尿液中是否存在血液或感染。
- 静脉尿路造影，通过在血流中注射特殊染料来观察泌尿道的状况，然后用 X 射线观察。
- 用超声波或CT扫描进行肾脏扫描，可以显示肾脏的清晰图像。
肾积水治疗
肾积水的治疗旨在消除尿流阻塞，并根据患者的病因和严重程度进行调整。
发生在孕妇、胎儿或婴儿的肾积水通常不需要治疗。在孕妇中，一般情况会在分娩后几周改善。在婴儿时期，出生后几个月。但是，仍需要进行扫描以防止问题继续存在。
如果肾肿胀是由于输尿管堵塞引起的，医生可能会插入一根管子来扩张输尿管。支架) 并将尿液排入膀胱，或将尿液从肾脏直接排出体外的肾造瘘管。而抗生素和止痛药也可以用于治疗尿路感染。
除了插入管子或给药外，医生还可以进行外科手术来治疗肾积水。进行手术以治疗因肾结石或前列腺肥大引起的肾肿胀。如果有疤痕组织或血块，会导致尿路阻塞，也会执行此程序。同时，对于癌症引起的肾积水，可以进行化疗或放疗联合手术。
肾积水的并发症
肾积水可能引起的并发症是由于永久性肾损伤导致的肾功能衰竭。如果肾积水治疗不当，就会出现这种情况。然而，如果一个肾脏仍然可以正常运作，那么肾积水的情况下肾功能衰竭是罕见的。