血小板增多症是一种疾病 什么时候 血液中的血小板数 m超出正常范围.尽管这种情况很少见，但由于异常血凝块的形成，这种情况会引发多种严重疾病的发生，例如中风和心脏病发作。
血小板或血小板是骨髓产生的血块。血小板在血液凝固过程中发挥作用。当发生出血时，这些血块通过粘在一起形成凝块而起作用，从而使出血停止。
在血小板增多症患者中，骨髓产生过多的血小板。结果，血小板会形成不应该存在的血凝块。如果血凝块阻塞重要器官（如大脑和心脏）的血管，则会出现严重问题。
血小板增多症的原因
根据病因，血小板增多症分为两种，即：
原发性血小板增多症
原发性血小板增多症的发生是由于骨髓发生紊乱，导致骨髓产生过多的血小板。这种情况在 50-70 岁的人群和 40 岁以下的女性中更为常见。
骨髓疾病的确切原因尚不清楚。然而，在某些情况下，这种情况是由于遗传疾病或突变引起的。
继发性血小板增多症
继发性血小板增多症是由导致骨髓产生更多血小板的疾病或其他病症引起的。这些条件包括：
- 感染
- 癌症，尤其是肺癌、乳腺癌和子宫癌
- 缺铁性贫血
- 溶血性贫血
- 炎症，例如 类风湿关节炎 和肠道炎症
- 手术，尤其是切除脾脏的手术
- 红细胞的溶血或异常破坏
- 使用药物，例如 肾上腺素, 维甲酸, 长春新碱， 或者 肝素钠
血小板增多症的症状
人体血液中的正常血小板数量为每微升血液 150,000-450,000 个。如果血小板计数高于每微升血液 450,000，则宣布一个人患有血小板增多症。
血小板数量的增加往往很少表现出症状。一般情况下，患者只有在发现自己有血小板增多症时 体格检查 或当医生进行血液检查时。
但是，也有一些患者会感觉到症状。通常，血小板增多症的症状是由于血凝块的存在而发生的。每个人感受到的症状可能不同，这取决于血凝块发生的位置。
以下是可能出现的血小板增多症的一些症状：
- 头晕或头痛
- 胸痛
- 软软的身体
- 手或脚刺痛
- 视觉障碍
在某些情况下，当每微升血液中血小板水平增加超过 100 万个时，可能出现的症状是出血。这是由血液中血小板质量下降引起的，即使数量非常多。在这个阶段，可能出现的症状包括：
- 皮肤上的瘀伤
- 鼻血
- 牙龈出血
- 血便
上述症状多见于原发性血小板增多症。即便如此，继发性血小板增多症也有可能引起症状，特别是如果不治疗根本原因。
什么时候去看医生
如果您遇到上述症状和抱怨，请咨询您的医生。血小板增多症的早期检查和治疗将增加康复的机会并减少并发症的可能性。
如果您患有可引发血小板增多症的疾病或病症，请定期与您的医生进行检查。这样可以监测和适当治疗您所患的疾病，从而避免并发症，包括血小板增多症。
血小板增多症的诊断
血小板增多症通常是在常规血液检查中偶然发现的。在这种情况下，将建议患者进行一系列其他测试以确认诊断。
为了诊断血小板增多症，最初医生会询问患者可能经历的症状和主诉、感染史以及患者一般健康状况的病史。接下来，医生将进行彻底的身体检查。
医生还将进行多项支持测试以获得更准确的诊断。其中一些检查是：
- 外周血涂片检查（血涂片)，看血小板的大小
- 凝血试验
- 血小板聚集试验，看血小板功能
在知道患者有血小板增多症后，医生会进行后续检查以找出原因。一些可能的检查是：
- 骨髓穿刺
- 测试血液中的铁含量
- 检测炎症标志物，例如 CRP 水平（C-反应蛋白)
需要注意的是，当发现脾肿大或有感染迹象时，也需要检查血小板计数。
血小板增多症治疗
无症状且病情稳定的血小板增多症患者只需常规检查即可。同时，对于出现症状的患者，可根据血小板增多的类型进行治疗，即：
原发性血小板增多症
通常，原发性血小板增多症在患有以下疾病的患者中进行治疗：
- 60岁以上
- 有出血史或血栓史
- 有心脏病的危险因素，如糖尿病、高胆固醇或高血压（高血压）
医生可以使用的一些治疗方法包括：
- 服用阿司匹林以减少凝血
- 给药，如 羟基脲 或者 干扰素, 抑制骨髓产生血小板
- 程序 p血浆置换, 将血小板从血液中分离出来，如果药物不能迅速减少血小板的产生，就可以这样做
继发性血小板增多症
继发性血小板增多症的治疗旨在治疗引起血小板增多症的病症。通过治疗病因，血小板计数可以恢复正常。
如果原因是受伤或手术，血小板计数的增加通常不会持续很长时间，并且可以自行恢复正常。然而，如果病因是慢性感染或炎症，血小板计数将保持高水平，直到病因得到控制。
另一方面，手术切除脾脏（脾切除术）可导致终生血小板增多症。即便如此，在这种情况下，通常不需要特殊治疗来降低血小板计数。
血小板增多症的并发症
如果治疗不当，血小板增多症会导致严重的并发症，例如：
- 流血很多
- 凝血障碍，例如： d外静脉血栓形成 (DVT)、中风、肺栓塞，甚至心脏病发作
- 孕妇的流产或胎儿发育问题
预防血小板增多症
血小板增多症很难预防。可以做的最好的事情是降低发生可引发血小板增多症的疾病的风险。这可以通过改变更健康的生活方式来实现，例如：
- 均衡饮食，如蔬菜或水果
- 保持理想体重
- 戒烟
- 经常锻炼