溃疡性结肠炎 或者 溃疡性结肠炎是大肠（结肠）的炎症和 连接肛门（直肠）的大肠末端.这种情况通常以持续性腹泻为特征，并伴有便血或脓液。
溃疡性结肠炎通常以直肠溃疡开始，然后向上蔓延。大肠的这种伤口导致患者排便次数增多，并且排出的粪便伴有血液或脓液。
溃疡性结肠炎的症状会在患者的一生中来来去去。但是，适当的治疗可以帮助缓解症状并防止疾病复发。溃疡性结肠炎是除克罗恩病之外的炎症性肠病之一。
症状溃疡性结肠炎
每个患者的溃疡性结肠炎症状可能不同，具体取决于严重程度。这种疾病中经常出现的一些症状是：
- 腹泻带血或脓液。
- 腹痛或痉挛。
- 经常想排便，但大便困难
- 身体容易疲劳。
- 肛门痛。
- 减肥。
- 发烧。
有时，上述症状会感觉较轻，甚至在数周或数月内根本没有出现。这种情况称为缓解期。
缓解期之后可能会再次出现症状，这被称为复发期。除了上述症状外，复发性溃疡性结肠炎患者还可能出现其他症状，例如：
- 溃疡
- 红眼睛
- 关节疼痛和肿胀
在严重的情况下，患者会出现心悸气短。
什么时候去看医生
检查自己是否有伴有血液或脓液的排便。溃疡性结肠炎是一种可以持续很长时间的疾病。如果您患有这种疾病，请定期咨询您的医生，以监测疾病的进展并评估治疗方法。
这种疾病也有可能导致严重的并发症，可能危及生命。如果发烧超过两天，腹痛，腹泻超过六次，贫血，心悸，呼吸急促，请立即就医。
请记住，5-8% 的溃疡性结肠炎患者会患上结肠癌或结直肠癌。因此，作为预防措施，每 1-2 年进行一次结肠癌筛查。
结肠癌筛查应在溃疡性结肠炎症状出现后 6-10 年进行。如果您的家庭成员患有结肠癌，也建议进行早期筛查。
溃疡性结肠炎的病因
溃疡性结肠炎的确切原因尚不清楚。然而，人们认为这种疾病是由免疫系统反应引发的，该反应错误地攻击了消化道中的健康细胞。这种情况会导致大肠内壁发炎和溃疡。
溃疡性结肠炎也被认为是由环境因素引发的，例如病毒感染或压力。这也可能是由于使用了避孕药、非甾体抗炎药 (NSAID) 或抗生素。
溃疡性结肠炎的危险因素
溃疡性结肠炎可能发生在任何人身上，但患有以下疾病的人风险更大：
- 30岁以下。即便如此，有些人只有在 60 岁之后才会发展为溃疡性结肠炎。
- 有溃疡性结肠炎家族史，包括父母、兄弟姐妹或表亲。
溃疡性结肠炎诊断
检查初期，医生会询问患者的症状，以及患者和家属的病史。之后，医生会进行身体检查以确认患者的病情。
为了确定溃疡性结肠炎，医生还将进行多项辅助检查，其中包括：
- 粪便样本检查当粪便中的白细胞计数超过正常值时，患者怀疑患有溃疡性结肠炎。通过粪便检查，医生还可以确定溃疡性结肠炎以外的原因。
- 结肠镜检查结肠镜检查用于查看大肠内部。如有必要，胃肠病学家会从大肠中提取组织样本，以便在实验室进行检查。
医生还可以进行以下一些检查，以了解患者可能出现的并发症：
- 验血，检查贫血。
- X 射线、CT 扫描和 MRI，以查看腹腔的整体状况。
治疗 与预防 溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎的治疗旨在缓解和预防症状复发。治疗方法取决于症状的严重程度和症状复发的频率，即：
改变饮食
一些食物和饮料会加重溃疡性结肠炎的症状，尤其是在一段时间缓解后复发时。为了缓解症状，您可以限制和避免以下类型的食物：
- 牛奶及其加工产品。
- 辛辣食物。
- 高纤维食物，如水果、蔬菜和坚果。
- 含酒精和含咖啡因的饮料。
建议一天吃几次小份，而不是一天只吃1-2次，而是大份。此外，建议每天多喝水。
减轻压力
虽然它不会直接导致溃疡性结肠炎，但压力会使症状恶化。因此，通过进行轻度运动或呼吸和肌肉放松技巧来很好地管理压力。
服用药物
医生可以开出治疗溃疡性结肠炎的药物。类型取决于症状的严重程度。常用药物包括：
- 抗炎药，如柳氮磺胺吡啶和皮质类固醇。
- 免疫抑制药物，如硫唑嘌呤和环孢素。
- 扑热息痛镇痛药。不要使用非甾体抗炎药，因为它们会使溃疡性结肠炎症状恶化。
- 止泻药，如洛哌丁胺。
- 抗生素。
进行手术
如果其他治疗方法无法缓解严重症状，手术是最后的手段。手术的目标是永久切除部分或全部结肠。
当大肠完全切除后，小肠将直接与肛门相连。如果这是不可能的，外科医生将在腹部（造口）上创建一个永久性开口，将粪便放入体外的小袋子中。该过程称为结肠造口术。
溃疡性结肠炎并发症
如果不迅速治疗，溃疡性结肠炎会引发各种其他危险状况。可能发生的一些并发症包括：
- 血管堵塞。
- 中毒性巨结肠或大肠肿大。
- 大肠撕裂。
- 眼睛、皮肤和关节发炎。
- 骨质流失或骨质疏松症。
- 肝病。
- 大量出血。
- 严重脱水。
- 增加患结直肠癌的风险。
为了及早发现结肠癌，建议溃疡性结肠炎患者每1-2年进行一次结肠癌筛查。