月经过多是医学术语，描述月经过多或月经持续时间长时流出的血量。 多于 7天。这种情况会干扰日常活动，影响患者的生活质量。
在月经期间，被认为正常的血液量约为每个周期 30-40 毫升。如果女性每个周期通过的血液量超过 80 毫升（约 16 茶匙），则认为女性月经过多。
可以使用的基准之一是更换垫的频率或频率。如果在月经期间，每 2 小时更换一次充满血液的垫子，则您可能有月经过多。
月经过多的症状
月经是子宫壁脱落的过程，其特征是阴道出血。正常情况下，月经会每21-35天出现一次，持续时间为每个周期2-7天，每个周期流出的血量为30-40毫升（约6-8茶匙）。
但是，在月经过多的状态下，月经的持续时间会延长，流出的血量会比正常情况多。
可能出现的一些症状是：
- 流出的血液每小时会充满 1 或 2 个垫子，连续几个小时。
- 晚上睡觉时需要更换垫子。
- 出血持续时间超过7天。
- 流出的血液伴随着硬币大小或更大的血块。
- 流出的血液过多，无法干扰日常活动。
此外，月经过多也可伴有经期小腹疼痛。
什么时候去看医生
如果出现上述症状，尤其是如果这些症状干扰了日常活动，请咨询医生。
如果您在月经期间遇到以下情况，建议您立即去看医生：
- 头晕尤其是站着的时候。
- 困惑。
- 腹痛、恶心和呕吐。
可能会建议定期与医生进行检查以监测病情的进展。
月经过多的原因
并非所有月经过多的原因都可以确定。但是，一般有几种情况会引发月经过多，即：
- 激素失衡，例如由于多囊卵巢综合征、肥胖、甲状腺功能减退和胰岛素抵抗。
- 子宫内组织的疾病或生长，例如盆腔炎症、肌瘤（子宫肌瘤）、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫息肉、
- 卵巢疾病，导致排卵过程无法正常进行。
- 遗传疾病，尤其是影响血液凝固的疾病，如冯维勒布兰德氏病。
- 药物的副作用，如抗炎药、激素药、抗凝剂、化疗药物以及含有人参、银杏和大豆的草药补充剂。
- 避孕药，如避孕药和宫内节育器（螺旋避孕）。
- 癌症，例如子宫癌或宫颈癌。
月经过多的诊断
医生会询问病史或询问有关所经历的症状、药物使用史以及患者和家人的病史的问题。
之后，将进行身体检查，尤其是腹部和女性区域，包括使用窥器查看子宫颈。
为了确定月经过多的根本原因，还可以做一些进一步的检查，例如：
- 验血，以检测贫血、甲状腺激素紊乱或血液凝固紊乱。
- 子宫颈抹片检查，通过从子宫颈内壁采集细胞样本来检查炎症、感染或潜在癌症的迹象。
- 活检，通过从子宫中取出组织样本在显微镜下进行检查。
- 子宫超声检查，这是一种用于目视检查肌瘤、息肉或其他异常情况的扫描。
- 超声子宫造影 (SIS)，通过使用注入子宫的染料来检测子宫壁内壁的紊乱。
- 宫腔镜检查，通过插入一根细管来查看患者子宫的状况，该细管配有一个通过阴道插入的特殊摄像头。
- 扩张和刮除术（curettage），通过取子宫壁样本来确定出血的原因。
月经过多治疗
月经过多的治疗旨在止血、治疗病因并预防并发症。治疗将根据月经过多的原因和病情的严重程度确定。
医生还会考虑患者的年龄、一般健康状况、病史和个人需求，例如计划怀孕。
以下是一些可用于治疗月经过多的方法：
药物
可用于治疗月经过多的某些类型的药物是：
- 抗纤溶药物，如氨甲环酸，以帮助凝血。
- 非甾体抗炎药 (NSAID)，例如布洛芬、萘普生和甲芬那酸，可缓解疼痛症状并减少可引发月经过多的前列腺素的产生。
- 复方避孕药，调节月经周期，减少经期持续时间和经血量。
- 去氨加压素，治疗血管性血友病出血的原因。
- 注射用孕激素和 炔诺酮 口服（药物），以帮助平衡激素水平并减少出血量。
- GnRH-a类似物 （促性腺激素释放激素类似物）， 减少经期出血，改善月经周期，缓解经期症状，降低盆腔炎症风险，预防癌症。
如果月经过多导致贫血，医生会提供铁质补充剂。
手术
如果月经过多不能再用药物治疗并治疗月经过多的根本原因，医生通常会推荐外科手术。可以执行的一些类型的程序包括：
- 扩张和刮除术 (D&C)医生会扩张（打开）子宫颈并刮宫（刮除）子宫壁以减少月经期间的出血。
- 子宫动脉栓塞该程序用于治疗由肌瘤引起的月经过多。在这个过程中，通过阻断为肿瘤供血的动脉来减少肌瘤。
- 子宫肌瘤切除术在此过程中，会通过手术切除导致月经过多的肌瘤。在某些情况下，即使进行了子宫肌瘤切除术，肌瘤也可以重新生长。
- 子宫内膜切除术执行此程序以使用热线去除子宫内膜。接受此手术后，不建议患者怀孕。
- 子宫内膜消融该手术是通过激光、射频 (RF) 或加热永久破坏子宫内膜来进行的。
- 子宫切除术这种手术切除子宫将永远停止月经并使患者无法怀孕。通常，当月经过多不能再以其他方式治疗时，会采取此程序。
月经过多的并发症和预防
月经过多会导致缺铁性贫血的并发症，其特征是头痛、头晕、气短和心悸。这种情况还会导致痛经（痛经），严重到需要就医。
月经过多很难预防，因为原因很多。如果您有上述任何风险因素，最好的办法是咨询您的医生。这样，如果您出现月经过多，医生可以提供早期治疗。