昏迷 - 症状、原因和治疗

逗号是 最深层次 什么时候 某人无意识。昏迷的患者 无法回应 环境。

昏迷的人不会动,不会发出声音,更别说睁开眼睛,即使被捏住。与只是暂时发生的昏厥相反,昏迷患者会长时间失去意识。

昏迷的发生是由于大脑的一部分暂时或永久受损。脑损伤的原因是多种多样的, 例如中风、严重的头部损伤、感染或肿瘤。确定昏迷原因对于医生确定治疗步骤非常重要。

原因昏迷

昏迷是由于大脑的一部分受损而发生的。昏迷患者大脑受损的部分是调节人的意识的部分。损害可能发生在短期或长期。

有几种情况会导致大脑受损并导致昏迷,包括:

  • 笔画。
  • 严重的头部受伤。
  • 血糖过高或过低。
  • 脑部感染,例如脑膜炎和脑炎。
  • 中毒,例如来自一氧化碳或重金属。
  • 酒精或药物过量。
  • 缺氧,例如心脏病发作或溺水后。
  • 癫痫发作。
  • 脑部肿瘤。
  • 肝功能衰竭(肝昏迷)。
  • 血液中盐分不平衡。

昏迷的症状

昏迷的主要症状是意识下降,其特征是丧失思考能力和对周围环境没有反应。昏迷中的人无法移动或发出声音,更不用说睁开眼睛了。

即使患者受到刺激,例如被用力挤压,也会发生这种情况。即使有反应,反应也只是最小的,例如在被捏时只有轻微的呻吟。

昏迷的人有时仍然可以呼吸并且心率正常。然而,昏迷的人通常已经戴上了呼吸器或服用了心率药物。

什么时候去看医生

昏迷是一种紧急情况,需要立即就医。这种情况可能突然或逐渐发生。如果发生事故,尤其是头部受到打击时,请立即就医。

此外,如果您患有可能导致昏迷的疾病,例如糖尿病,请定期咨询您的医生。

如果您发现一个失去知觉或意识下降的人,请在提供急救的同时立即寻求帮助。在医疗帮助到达之前可以采取的一些急救步骤是:

  • 检查人颈部有无呼吸和脉搏,若无呼吸或无脉,则进行心肺复苏。
  • 松开衣服。
  • 如果此人流血过多,请盖住并在流血区域施加压力,以免流血过多

昏迷诊断

当患者在昏迷状态下被送往医院时,医生会采取措施确保其病情稳定。然后医生会评估病人的意识水平,即:

  • 评估患者是否可以睁眼
  • 评估患者是否可以发出声音
  • 评估患者是否可以进行运动

在检查过程中,医生会提供各种刺激,例如光线射入眼睛,敲击和按压身体某些部位以评估反应,以及捏捏患者的疼痛刺激。

然后,医生将分配一个根据格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 调整的值,以确定患者的意识水平。昏迷是意识水平的最低值。

之后,医生会通过检查来找出患者昏迷和其他异常情况的原因:

  • 呼吸模式。
  • 体温。
  • 心率和血压。
  • 头部受伤的迹象。
  • 皮肤状况,例如是否出现皮疹以及皮肤呈黄色、苍白或蓝色。

医生还会在患者昏迷前询问患者家属或了解其病情的人的信息。医生会问的一些事情是:

  • 患者的病史,例如他是否曾患过糖尿病。
  • 病人是如何失去意识的,无论是缓慢的还是突然的。
  • 患者昏迷前的症状,如头痛、癫痫发作或呕吐。
  • 患者昏迷前使用的药物。
  • 患者昏迷前的行为。

为了确定昏迷的原因并确定适当的治疗方法,医生需要进行更详细的检查。考试可以采用以下形式:

核磁共振和CT 扫描

通过这种扫描,医生可以清楚地看到大脑状况,包括脑干。通过MRI和CT扫描进行检查以确定患者昏迷的原因。

验血

患者的甲状腺激素、血糖和电解质水平将通过验血检查。目标是找出昏迷的任何诱因,如酒精或药物过量、电解质紊乱、一氧化碳中毒、代谢紊乱(如糖尿病)和肝脏疾病。

脑电图或脑电图

这项检查是通过测量大脑中的电活动来完成的。脑电图检查旨在确定昏迷是否由大脑中的电干扰触发。

腰椎穿刺

通过刺穿下背部椎骨之间的间隙,进行该检查以采集脊髓液样本。从体液标本可以看出脊髓和大脑存在感染,可导致昏迷。

昏迷治疗

昏迷的患者将在重症监护室接受治疗,以便对他们的病情进行密切监测。在ICU治疗期间,昏迷患者可以安装呼吸器以保持呼吸频率。

昏迷的患者也将被戴上喂食管和静脉注射,以输入营养物质和药物。此外,医生还会安装心率监测器和导尿管。

除上述支持治疗外,还进行昏迷治疗以治疗病因。如果因脑部感染而昏迷,医生会给予抗生素。也可以输注糖来治疗低血糖症。

为了减少大脑肿胀,医生可能会进行手术。如果癫痫发作,医生会给您抗惊厥药物。

患者康复的机会取决于病因的严重程度和患者对治疗的反应。当病人从昏迷中醒来时,医生无法预测,但昏迷持续的时间越长,病人醒来的机会通常就越小。

从。。。恢复 奶奶

昏迷者的意识恢复通常是逐渐发生的。有些患者可以从昏迷中完全康复,而不会出现丝毫的残疾。其他人是清醒的,但大脑功能或某些身体部位下降,甚至瘫痪。

昏迷后出现残疾的患者必须接受各种疗法的进一步治疗,包括物理疗法、心理疗法和职业疗法。

昏迷并发症

由于躺下时间过长,昏迷患者会出现各种并发症,例如:

  • 身体背部的疮(褥疮)
  • 肺炎
  • 尿路感染
  • 深静脉血栓形成

昏迷预防

昏迷的主要预防措施是治疗使您面临昏迷风险的疾病。患有糖尿病或肝病等有昏迷风险的疾病的人需要定期去看医生,以便监测他们的病情。

为避免头部受伤昏迷,走路、工作和驾驶车辆时要小心。如果您从事有导致您跌倒或被击中的风险的活动或工作,请根据工作安全建议使用个人防护设备。

如果您开车,请安全驾驶并系好安全带,如果您骑摩托车,请佩戴头盔。如果您的头部受到打击,请立即咨询医生以确保大脑没有受到干扰。