尿道狭窄是一种情况，当尿道变窄，从而使尿液流动受阻。尿道狭窄在成年男性中很常见。然而，这种情况也可能发生在新生儿和女性身上，尽管发生频率较低。
尿道或泌尿道是将尿液从膀胱输送到体外的管子。换句话说，需要尿道来清除身体新陈代谢产生的废物。
如果发生尿道狭窄，尿液流动会被阻塞。结果，会出现各种健康问题，例如泌尿道炎症。
尿道狭窄的原因
尿道狭窄或变窄是由尿道中出现疤痕组织（疤痕）引起的。这些疤痕可能由于以下原因而出现：
- 通过将器械插入尿道进行的医疗程序，例如前列腺癌患者的泌尿内窥镜检查或近距离放射治疗
- 长期使用导管
- 手术切除前列腺
- 放射治疗或放射治疗
- 先天性尿道异常
- 尿道、阴茎、腹股沟或骨盆受伤
- 前列腺感染或炎症（前列腺炎）
- 性传播感染，如淋病和衣原体
- 经常复发的尿道炎或尿道炎症
- 良性前列腺增生症 （良性前列腺肥大）
- 尿道癌或前列腺癌
尿道狭窄症状
尿道狭窄患者常见的一些症状是：
- 尿流减弱或尿量减少
- 小便后不满意（好像还有点东西）
- 流出来的尿就像被喷了一样
- 排尿困难、不得不用力或感到疼痛
- 排尿变得更频繁，但一点一点
- 经常觉得你需要小便
- 憋不住我的尿
- 从尿道排出尿液以外的分泌物
- 尿液颜色有点深
- 尿中有血（血尿）或精子
- 骨盆或下腹部疼痛
- 肿胀的阴茎
什么时候去看医生
如果您出现尿道狭窄的症状，请立即咨询医生以防止尿潴留，即尿液无法从膀胱中排出。如果长期发生，尿潴留会导致膀胱和肾脏的各种并发症和永久性疾病。
尿道狭窄诊断
医生会首先询问患者的症状和病史。之后，医生将进行身体检查，以寻找前列腺肿大或肿胀的迹象。
为确认诊断，医生会进行辅助检查，例如：
- 测量患者排尿时的尿流量
- 尿液测试，检查可能的感染和尿液中是否存在血液
- 尿道造影米 逆行，即使用 X 射线成像，以查看变窄的严重程度
- 性传播感染测试，以检查可能的淋病和衣原体感染
- 盆腔超声检查，检查排尿后膀胱内剩余的尿量
- 膀胱镜检查，通过将一个小的摄像管插入尿道口来检查尿道和膀胱的状况
尿道狭窄治疗
医生可以使用几种治疗方法来治疗尿道狭窄，即：
1. 尿道扩张
尿道扩张是通过将一根小电线沿尿道插入膀胱来完成的。随着脐带的尺寸越来越接近正常尿道的尺寸，这个过程需要重复几次。
2. 尿道切开术
尿道切开术是通过将带有摄像头的小管插入尿道来定位疤痕组织的手术。一旦知道疤痕组织的位置，医生会插入一个小手术刀来切割组织，这样尿道就可以再次变宽。
3. 尿道成形术
尿道成形术是一种去除变窄的组织并重塑尿道的手术。尿道成形术是针对严重且长期存在的尿道狭窄进行的。
4. 安装 支架
安装 支架 （正常尿道大小的弹性管）或导管永久用作尿液出口。该手术适用于严重的尿道狭窄。
5. 尿流偏转
尿液流动的偏转是通过在胃中开一个洞作为尿液排出的新途径来完成的。如果膀胱已损坏或需要移除，则执行此操作。
除了上述各种程序外，医生还会开抗生素以预防尿路感染。长期服用抗生素，直到尿道再次扩张。
尿道狭窄并发症
如前所述，尿道狭窄导致本应流出的尿流被阻塞。换句话说，一些尿液聚集在膀胱中。无法排出的其余尿液有引起并发症的风险，例如：
- 膀胱感染
- 前列腺感染
- 肾脏感染
- 收集脓液（尿道脓肿）
- 进一步损害尿道
- 尿道癌
- 从尿道到肛门周围皮肤形成的瘘管（新通道）
尿道狭窄预防
尿道狭窄的原因之一是性传播感染。因此，强烈建议进行安全性行为作为预防尿道狭窄的措施。