神经病 - 症状、原因和治疗

神经病是用于表示身体神经紊乱或疾病症状的术语。症状可能包括疼痛、刺痛、肌肉痉挛和排尿困难。

神经病变的原因各不相同，可能是受伤或某些疾病，例如糖尿病。这种疾病也可能从出生时就发生。因此，神经病变的治疗也将根据病因量身定制。

神经病的症状

神经病变的症状因受累神经的类型、数量和面积而异。神经病包括多种类型，包括单神经病（一条神经紊乱）、多发性单神经炎（不同区域的两条或多条神经紊乱）和多发性神经病（多条神经紊乱）。

以下是根据受影响的神经类型出现的神经病变症状：

感觉症状

感觉症状出现在感觉神经中，作为身体的触觉。出现在感觉神经上的神经病症状包括：

刺痛。
麻木，尤其是手和脚。
味觉感受器的变化，例如感觉到剧烈的疼痛。
感受灼烧感。
感觉就像你穿着袜子或手套。
身体协调能力丧失。
身体反射丧失。

运动症状

运动症状出现在身体的运动神经中，其功能是调节肌肉运动。运动症状包括：

肌肉感觉虚弱
肌肉抽搐
肌肉痉挛
痉挛或肌肉紧张
行走或移动手脚困难
失去肌肉控制
无法移动某些身体部位

自主神经症状

自主神经症状发生在自主神经中，其功能是调节身体功能，例如血压、心率和消化系统。出现的症状是：

血压或心率异常
站立或昏厥时头晕
出汗量减少
恶心或呕吐
消化不良
小便困难
性功能障碍
减肥

自主神经病变

由于不自主神经系统受损而出现的情况。这个神经系统控制心率、血液循环、消化系统、性反应、出汗和膀胱功能。自主神经病变的症状包括：

尤其是晚上会出现便秘或腹泻。
低血压或低血压。
感觉恶心，腹胀，经常打嗝。
性反应障碍，例如勃起功能障碍。
心跳加快或心动过速。
吞咽困难。
大便失禁。
低血糖（低血糖）。
排尿困难。
出汗过多。

什么时候去看医生

如果您感觉到神经病的早期症状，例如手臂或腿部刺痛和无力，请立即就医。需要由医生进行检查，以便可以立即治疗所经历的状况，并可以防止进一步损害神经的风险。

最常见的神经病类型之一是糖尿病性神经病，它是由糖尿病引起的疾病或神经损伤。如果您患有糖尿病，请尝试定期咨询您的医生，以防止并发症。

如果您在受伤后出现神经病变的症状，即使是轻微的，请立即就医。这是因为发生的创伤会对神经造成严重损伤或破坏。

中风的最初症状类似于神经病的症状，包括身体某些部位感觉虚弱，由于难以保持平衡而跌倒。然而，这些症状突然出现，不像神经病的症状那样逐渐出现。因此，如果这些症状突然出现，请立即去急诊室。

神经病的原因

神经病变的原因各不相同，具体取决于神经病变的类型和受累神经的位置。这是解释：

周围神经病变

周围神经病变是由于脑和脊髓以外的神经中断或损伤而发生的病症。有几种情况会导致周围神经病变，包括：

糖尿病。
跌倒、事故或运动对神经造成的损伤或压力
缺乏维生素 B1、维生素 B3、维生素 B6、维生素 B12 和维生素 E。
自身免疫性疾病，例如狼疮、格林-巴利综合征、干燥综合征、血管炎和类风湿性关节炎。
病毒和细菌感染，例如乙型肝炎和丙型肝炎、艾滋病毒、莱姆病、带状疱疹、爱泼斯坦-巴尔病毒、麻风病和白喉。
肿瘤或癌症，例如淋巴瘤和多发性骨髓瘤。

颅神经病变

颅神经病变是由于 12 根颅神经之一（即靠近大脑并位于头部的神经）受到破坏或损伤而发生的。以下是颅神经病变的原因：

大脑压力增加
感染
癌症
先天性
血管疾病
自身免疫性疾病

神经病诊断

神经病变检查取决于所经历的症状。因此，医生会通过询问病史来开始检查，包括症状、家族病史，包括日常生活。

医生还将进行神经系统检查，以检查肌肉反射、肌肉力量、触觉、姿势和身体协调性。可以进行多项调查来支持诊断，包括：

验血，寻找身体的疾病，如维生素缺乏、糖尿病和免疫功能障碍。
使用 X 射线、CT 扫描或 MRI 进行扫描，以寻找受损的神经并寻找异常情况，例如肿瘤或疝气。
用肌电图 (EMG) 检查神经功能，以测量神经功能。
神经传导速度 (NCV) 测试，用于测量信号流经神经的速度。
神经活检，寻找神经细胞中发生的异常。
腰椎穿刺，检测由格林-巴利综合征或感染引起的神经病变的原因。

神经病治疗

神经病治疗是根据潜在的疾病或病症确定的。例如，糖尿病性神经病变通过药物治疗来控制糖尿病，而维生素 B12 缺乏引起的神经病变则通过维生素 B12 补充剂治疗。

医生可以进行的一些治疗方法是：

药物

神经科医生还将联合使用几种药物来缓解神经病变的症状，包括：

局部使用的止痛药。
抗抑郁药物，如阿米替林、多虑平和去甲替林。
阿片类药物，如曲马多。
抗惊厥（抗癫痫）药物，如加巴喷丁和普瑞巴林。

特殊医疗程序

除了药物治疗，神经病变还可以通过以下程序进行治疗：

物理治疗，提高神经活动能力。
作业治疗，能适应日常活动。
治疗 经皮电神经刺激 (TENS)，通过使用电能刺激神经系统。
交换血浆以减少体内免疫系统的过度反应。

如果神经病变是由压迫或压迫神经引起的，可以通过外科手术治疗。此外，神经病也可以由针灸师用针灸方法治疗。

健康的生活方式

为了最大限度地治疗，患者还可以采取健康的生活方式，例如定期锻炼以增强肌肉力量、食用有营养的食物以防止营养和维生素缺乏症以及戒烟。

虽然很多神经病变病例并没有完全消失，有复发的可能，但适当的治疗有助于缓解和控制症状，使其不再复发。

神经病变并发症

神经病变的并发症取决于根本原因。糖尿病神经病变会导致患者感到麻木，有可能导致脚上的糖尿病疮被忽视。随着时间的推移，这些伤口会变成溃疡并导致组织死亡，这需要截肢。

吉兰-巴利综合征引起的神经病变可导致患者永久性瘫痪。

神经病预防

针对神经病变的预防措施还取决于潜在的疾病或状况。要预防糖尿病神经病变，就必须预防糖尿病本身。

一些可以做到的健康生活方式包括：

增加健康食品的消费，如水果、蔬菜、全谷物和高蛋白质食物。
定期锻炼，每周至少 5 次，每次 30 分钟，以增强身体肌肉。