慢性咳嗽 - 症状、原因和治疗

慢性咳嗽是成人持续 2 个月以上或儿童持续 1 个月的咳嗽。在成人中,慢性咳嗽最常由吸烟和肺结核引起。而在儿童中,最常由哮喘引起。

根据病因,慢性咳嗽可能伴有痰和喉咙痛。慢性咳嗽会干扰日常活动并使患者难以入睡。多喝水和戒烟有助于预防慢性咳嗽。

慢性咳嗽的原因

慢性咳嗽或咳嗽不会消失可能是由以下一种或多种情况引起的:

  • 抽烟。
  • 感染,如肺结核、肺炎或百日咳。
  • 哮喘。
  • 胃酸反流病。
  • 呼吸道炎症(支气管炎)。
  • 高血压型药物的副作用 ACE抑制剂,例如卡托普利。

虽然罕见,慢性咳嗽也可能由以下原因引发:

  • 毛细支气管炎
  • 支气管扩张症
  • 疾病 囊性纤维化
  • 结节病
  • 间质性肺病
  • 肺癌
  • 心脏衰竭

慢性咳嗽的症状

慢性咳嗽是上述病症或疾病的症状。除了持续很长时间的咳嗽外,出现的其他症状取决于病因。可能伴随慢性咳嗽的症状包括:

  • 流鼻涕和鼻塞
  • 喉咙里有痰
  • 咽喉痛
  • 嘶哑
  • 咳嗽
  • 胃灼热
  • 嘴里有苦味

如果出现慢性咳嗽并伴有以下症状,请立即就医:

  • 晚上出汗
  • 发烧
  • 减肥
  • 胸痛
  • 咳血
  • 呼吸困难

慢性咳嗽的诊断

为了找出慢性咳嗽的原因,医生会询问您的症状并进行身体检查。然后为了确定原因,医生会进行多项后续检查,包括:

  • 成像测试,例如胸部 X 光片和 CT 扫描,以查看肺部状况。
  • 肺功能测试, 测量肺活量。
  • 痰检, 检查可能的细菌感染。
  • 胃酸测试, 测量食道中的胃酸水平。
  • 内窥镜, 看呼吸道或食道和胃的情况。
  • 活检,或从呼吸道中取出组织样本,以便在实验室进行检查。

慢性咳嗽治疗

慢性咳嗽将根据病因进行治疗。以下是一些医生可以开出的治疗慢性咳嗽的药物:

  • 抗生素,如阿奇霉素和头孢呋辛。
  • 口气锭剂(支气管扩张剂),如茶碱。
  • 抗组胺药,如西替利嗪和非索非那定。
  • 皮质类固醇,如布地奈德和氟替卡松。
  • 减充血剂,如伪麻黄碱。
  • 质子泵抑制剂,如埃索美拉唑和兰索拉唑。
  • H2拮抗剂,如西咪替丁和法莫替丁。
  • 抗酸剂。

如果咳嗽很烦人,医生会开一些药物来减轻咳嗽,比如右美沙芬或可待因。

预防慢性咳嗽

除了能够帮助缓解症状外,还可以采取以下措施来预防慢性咳嗽:

  • 不要吸烟,避免吸烟环境。
  • 如果您患有胃酸反流 (GERD),请避免暴饮暴食,饭后至少 3 小时内不要躺下。
  • 按照医生的指示使用治疗哮喘的药物。
  • 再次咨询您的医生,了解 ACE 药物的益处和风险 抑制剂.

慢性咳嗽的并发症

慢性咳嗽应立即治疗。如果它没有消失,慢性咳嗽可能会非常烦人并导致许多并发症:

  • 嘶哑
  • 呕吐
  • 难以入睡
  • 沮丧
  • 尿床
  • 肋骨裂纹