室上性心动过速（室上性心动过速/SVT) 是一种心律失常，其中心脏跳动比正常情况快，其起源于心房或心房（心室或心室上方的空间）中的电脉冲，即 AV 结。
当调节心跳的电脉冲不能正常工作时，就会发生 SVT。结果，心脏跳动如此之快，以至于心肌在两次收缩之间无法放松。当这种情况发生时，心室不能强烈收缩，因此无法满足身体（包括大脑）所需的血液供应需求。这种情况会使患者感到头晕或昏厥。
任何年龄均可发生室上性心动过速。大多数患者只是偶尔出现 SVT，可以过上正常的生活。然而，当症状持续存在时，这种情况会导致问题，特别是对于以前有心脏问题的患者。
室上性心动过速症状
室上性心动过速的特征是心率比正常人快。
具有以下特点：
- 症状通常突然开始和结束。
- 每天或每年发生几次。
- 持续几分钟，但有时可持续长达数小时。
- 它可以发生在任何年龄。大多数患者在 25 至 40 岁时出现 SVT 症状。
同时，SVT 显示的其他症状是：
- 头晕或眩晕。
- 出汗。
- 他脖子上的脉搏在跳动。
- 头晕的。
- 胸痛。
- 呼吸困难。
- 感觉筋疲力尽。
- SVT 心率可以达到每分钟 140 至 250 次，与每分钟 60-100 次的正常心率相比，这是非常高的。
与没有心脏问题的人相比，患有先天性心脏病的 SVT 患者的症状会更不舒服。而在一些患者中，SVT 根本没有任何症状。
儿童 SVT 的症状表现为：
- 苍白的肤色。
- 心率超过每分钟 200 次。
- 出汗。
室上性心动过速的原因
当调节体内心律的电气系统受到干扰时，就会发生室上性心动过速 (SVT)。心律由位于右心房的自然起搏器（窦房结）调节。这些节点产生启动每个心跳的电脉冲。从窦房结开始，冲动穿过心房，导致心房肌肉收缩，从而将血液泵入心室。接下来，该节点到达一组称为房室 (AV) 节点的细胞，这是从心房到心室的电信号的单一通路。由于这些电信号，这个 AV 结减慢了到心室的电信号，因此在收缩并将血液泵送到肺部或身体其他部位之前，心室充满了血液。
当房室结出现障碍时，心脏跳动非常快，使心脏没有时间在再次收缩之前充满血液，结果其他器官，如大脑，得不到足够的供应血液或氧气。
在许多类型的室上性心动过速中，最常见的三种是：
- 房室结折返性心动过速 (AVNRT)。 这种类型可以发生在任何年龄，但在年轻女性中更常见。在这种情况下，AV 节点附近的这些细胞不能正确传输电信号，而是会产生导致额外搏动的圆形信号。
- 房室往复性心动过速 (AVR)。 这种类型最常见于青少年。正常情况下，窦房结发出的一个信号在通过心脏的所有腔室后结束。然而，在 AVRT 中，信号在通过心室后循环回到 AV 节点，引起额外的搏动。
- 房性心动过速。 在这种情况下，除了窦房结之外，还有其他节点会发送电脉冲，导致额外的搏动。这种情况通常发生在患有心脏病或肺病的人身上。
有几个因素也会增加一个人患 SVT 的风险，包括：
- 有心脏病或做过心脏手术。心脏病可以是冠心病、心脏瓣膜病、心肌病和先天性心脏病。
- 患有其他疾病，如甲状腺激素紊乱、糖尿病和 睡眠呼吸暂停.
- 体力消耗。
- 经历焦虑或压力。
- 滥用药物或吸烟。
- 婴儿、儿童和妇女（尤其是孕妇）。
- 服用药物和补充剂。几种类型的药物和补充剂可以引发 SVT，包括： 地高辛 用于心力衰竭，茶碱用于哮喘，以及用于感冒的减充血剂和抗过敏药（麻黄碱、伪麻黄碱、去氧肾上腺素).
- 摄入过多的咖啡因或酒精。
室上性心动过速诊断
在了解患者的症状和病史后，心脏病专家可以进行身体检查。体格检查包括测量体温和血压，用听诊器检查心肺情况，感受颈部甲状腺的情况，
为确保所经历的心律失常是 SVT 并找出触发患者经历 SVT 的条件，医生需要进行一系列支持测试，其中包括：
- 心电图，可以看到心脏的电活动。
- 超声心动图，显示心脏的大小、结构和运动。
- 动态心电图监测，用于记录日常活动中心脏的电活动一整天。
- 植入式循环录音机， 是一种放置在胸部皮肤下的设备，用于检测异常心律。
如果测试结果没有显示患者有心律失常，医生可能会进行其他测试，包括：
- 压力测试 （压力测试）。在这个测试中，患者被要求在固定自行车或自行车上锻炼 跑步机 观察心脏受压时的电活动。
- 电生理测试和绘图。在该测试中，医生将包含电极的导管插入心脏血管中。一旦放置，电极可以绘制整个心脏的电脉冲传播。
- 倾斜台试验。该测试适用于昏厥的 SVT 患者。在这个测试中，患者被要求躺在桌子上，并测量他们的血压和心率。之后，桌子会倾斜，就像病人站着一样，看看心脏和神经系统如何对位置的变化做出反应。
- 心脏导管插入术。如果压力测试显示异常结果，而患者有胸痛、呼吸急促或昏厥，则进行此测试。心脏导管插入术在局部麻醉下进行，以确定心脏瓣膜或冠状动脉的问题。
除了一系列检查以确定 SVT 的原因外，还需要进行血液和尿液检查。进行血液检查以检查甲状腺疾病或心肌损伤，而尿液检查可以确定 SVT 是否由药物引起。
室上性心动过速治疗
室上性心动过速 (SVT) 的治疗重点是降低心率和纠正异常电路。大多数仅偶尔发生的 SVT 病例不需要治疗。但是，有一些措施可以阻止 SVT 攻击。这些努力的形式如下：
- 冷水技术。把你的脸放在一碗冷水和冰里，屏住呼吸几秒钟。
- 瓦尔萨尔瓦动作。屏住呼吸，闭上嘴巴，紧闭鼻子，然后快速吹气。运动会影响控制心率的神经系统，因此心率可能会变慢。
如果反复或长期发生室上性心动过速，则进行药物治疗。医生采取的治疗措施，其中包括：
- 给予心律药物，以控制 SVT 直至心率恢复正常。服用此药应遵照医生的建议，以尽量减少副作用。
- 这种方法对心脏产生电击作用，可以影响心脏中的电脉冲，使心跳恢复正常。
- 通过心导管术消融。在这个过程中，导管上的电极通过心脏血管插入。这些带有无线电波的电极会损伤或扩张心脏组织，并沿着导致 SVT 的电通路产生电阻滞。
- 植入心脏起搏器。该设备放置在靠近颈骨的皮肤下，以发出电脉冲来刺激心率恢复正常。
对于由其他疾病（如冠心病、甲状腺功能亢进或肺部疾病）引起的心动过速患者，在治疗 SVT 之前需要先治疗这些疾病。
室上性心动过速并发症
如果不彻底治疗复发性室上性心动过速，可能会出现并发症。其中包括意识下降，心脏较弱，心力衰竭。
预防室上性心动过速
如果已知，可以通过避免触发来预防室上性心动过速 (SVT) 的发作。此外，生活方式的改变还可以降低 SVT 发作的可能性，包括：
- 实行健康饮食。
- 确保你得到足够的休息。
- 减少咖啡因或酒精的摄入量。
- 戒烟。
- 服用会导致心率加快的药物时要小心。例如，治疗咳嗽和感冒的非处方药会导致心率加快。此外，滥用可卡因或 甲基苯丙胺 也可引起 SVT。
- 保持理想体重。
- 很好地管理压力。