肾脏疾病 - 症状、原因和治疗

肾脏疾病是描述肾脏中发生的任何疾病的术语。肾脏疾病会干扰该器官清洁和过滤血液中的废物或毒素的功能。

肾脏是位于下背部区域的一对豆形器官。当肾脏受损时,可能会出现各种并发症,包括废物和毒素堆积、贫血和电解质紊乱。因此,从小保持肾脏健康,预防肾脏疾病很重要。

肾脏疾病的类型

在了解导致肾脏疾病的各种因素之前,有几种常见的肾脏疾病,即:

慢性肾病或慢性肾功能衰竭

这种情况下的肾脏损伤会导致肾功能在 3 个月内逐渐下降。慢性肾功能衰竭通常由 1 型和 2 型糖尿病、高血压、自身免疫性疾病或肾脏感染性疾病引起。

急性肾功能衰竭

在这种肾脏疾病中,肾功能会突然下降。急性肾功能衰竭通常由缺乏体液和血液、肾脏损伤或导致体液返回肾脏的阻塞引起。

肾结石

肾结石疾病是由物质和矿物质的堆积引起的,这些物质和矿物质会在肾脏中形成结石。这种情况通常由痛风或尿路感染引发。

多囊肾

多囊肾病会导致肾脏中形成囊肿(充满液体的囊),其原因是遗传性疾病。

肾脏感染

肾脏感染可由细菌、病毒或真菌引起。由于泌尿道感染扩散到肾脏,也可能发生肾脏疾病。

肾脏疾病的原因

一般来说,有几个因素会增加患肾病的风险,即:

  • 患有糖尿病、高血压、心脏病或肝病
  • 有一个也患有肾脏疾病的家庭
  • 有反复的尿路或肾脏感染
  • 饱受肥胖之苦
  • 高盐或高糖饮食
  • 有很少喝水的习惯,因此会增加缺乏液体的风险
  • 老年
  • 免疫系统较弱或患有自身免疫性疾病
  • 有肾脏畸形

此外,过度接触某些化学物质,如三聚氰胺,也会增加患肾病的风险。

肾脏疾病的症状

肾脏是一对菜豆形状的器官,位于腰部,肋骨正下方。肾脏是非常重要的器官,具有多种功能。

肾脏的一些功能是过滤血液中的废物和毒素,维持体内的液体、电解质和酸碱平衡,刺激红细胞的形成,调节血压,并帮助激活维生素 D。

肾脏疾病会干扰这些功能。一般来说,有几种症状可能表明肾脏有问题,即:

  • 尿量减少
  • 尿液颜色的变化,包括混浊或血尿
  • 腿部肿胀
  • 下背部出现疼痛,疼痛可放射至下腹部或腹股沟
  • 小便时疼痛
  • 出现肌肉痉挛和抽搐
  • 恶心、呕吐和食欲不振
  • 经常感到疲倦和气短
  • 皮肤发痒,原因不明
  • 血压升高
  • 贫血

根据所患肾脏疾病的类型,上述症状可以突然出现或逐渐出现。

什么时候去看医生

如果您遇到上述投诉和症状,请咨询您的医生。需要及早检查以确定感知投诉的原因。早期治疗还可以预防肾脏疾病引起的并发症。

如果您的病情会增加患肾脏问题的风险,请定期与您的医生进行检查,以控制您的病情并预防肾脏疾病。

肾脏疾病诊断

医生会询问患者所经历的症状以及患者及其家人的病史。之后,医生将通过按压患者的腰部区域来进行身体检查,以检测疼痛,寻找腿部肿胀的迹象,或确定感染的迹象,例如发烧。

接下来,医生将进行多项辅助检查,其中包括:

  • 验血,通过检查尿素肌酐水平来确定肾功能,查看电解质水平和血细胞数量
  • 肾脏超声,查看肾脏的结构和状况,并检测肿胀、囊肿或肿瘤
  • 尿液测试,以确定尿液中是否存在白蛋白或蛋白质、细菌和血液
  • 肾活检,以确定肾细胞和组织是否有损伤或变化

肾病治疗

肾脏疾病的治疗旨在缓解症状、治疗病因、减缓疾病进展和预防并发症。肾脏疾病的治疗将根据疾病的严重程度和原因进行调整。

一般来说,有几种治疗方案可供选择,即:

药物管理

医生会根据肾脏疾病的原因给予药物。医生可能会提供的一些药物选择是:

  • 高血压药物,如 ACE抑制剂血管紧张素II受体阻滞剂 (ARB),降低血压,维持肾功能,减缓肾损伤。
  • 控制血液中钾含量的药物,以预防心悸和肌肉无力等并发症。
  • 抗生素,用于治疗肾脏细菌感染。根据感染的严重程度,可以口服或注射给药。
  • 利尿药,平衡体液。这种药物也用于减少腿部肿胀。
  • 止痛药,如扑热息痛和布洛芬,可缓解背部和胃部的剧烈疼痛。
  • 放松泌尿道肌肉的药物,例如: 阿尔法阻滞剂.这种药物用于治疗由肾结石引起的肾脏疾病。目标是使石头更容易去除。

生活方式的改变

在服用药物的同时,还要求患者改变生活方式以减轻肾脏的工作。需要做的是:

  • 减少盐、糖和高胆固醇食物的摄入
  • 定期控制糖尿病、高血压、自身免疫性疾病
  • 每天至少消耗 2-3 升水
  • 限制饮酒和戒烟
  • 增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量
  • 定期锻炼以保持体重稳定

肾结石粉碎

如果患者有足够大的肾结石,将使用该技术粉碎结石 体外冲击波碎石术 或通过技术 输尿管镜碎石术.

透析

如果患者的肾脏不能再正常工作,医生会建议透析(dialysis)。透析是一种医疗程序,可替代肾脏过滤血液和清除体内废物和毒素的功能。透析可持续 3-5 小时,每周可进行约 3 次。

手术

当其他治疗方法无效时,一般会选择手术治疗。以下是一些可用于治疗肾脏疾病的手术:

  • 如果多囊肾病患者有大的囊肿并引起剧烈疼痛,则通过手术切除肾脏中的囊肿。
  • 手术切除肾结石,如果患者有足够大的肾结石。
  • 肾脏移植,即用来自捐赠者的健康且匹配的肾脏替换患者肾脏的手术。

肾脏疾病的并发症

如果不及时治疗,肾脏疾病会导致并发症,例如:

  • 高血压
  • 肺水肿
  • 高钾血症
  • 心脏疾病
  • 神经损伤
  • 败血症
  • 永久性肾损伤

肾脏疾病预防

预防肾脏疾病的最佳方法是保持肾脏健康。有几件事可以做,即:

  • 增加饮水量,每天约2升
  • 实行健康均衡的饮食
  • 定期进行健康检查,特别是如果您患有糖尿病、高血压或自身免疫性疾病
  • 戒烟习惯
  • 限制饮酒
  • 保持理想体重,其中之一是定期锻炼