憩室炎是发生在憩室中的炎症或感染，憩室是沿着消化道形成的囊，尤其是在大肠（结肠）中。
憩室不是出生时就存在的器官组织。憩室通常发生在 40 岁及以上的人群中，因为肠壁变弱，以及很少吃蔬菜和水果等纤维食物的人群。
在大肠壁上形成憩室的情况称为憩室病。憩室病不是一种危险的疾病，在大多数情况下是无症状的。
与憩室病相反，憩室炎通常伴有剧烈腹痛、恶心、发烧和排便习惯改变等症状。
憩室炎的原因
憩室囊形成的原因尚不清楚。然而，低纤维饮食、便秘和肥胖被认为与大肠憩室的形成有关。
不仅憩室，憩室炎的病因也不确定。然而，这种情况被认为是由于粪便或未消化的食物被困在憩室中并堵塞了憩室而发生的。
阻塞使憩室膨胀并导致结肠壁出现小裂缝，从而使来自结肠的细菌进入憩室。这就是怀疑是憩室炎症或感染的原因。
除此之外，还有几个因素会增加一个人患憩室炎的风险，即：
- 年龄患憩室炎的风险随着年龄的增长而增加。
- 遗传因素遗传被认为与憩室炎的发生有关，亚洲人的憩室炎在右侧更显着，而美国人的憩室炎在腹部的左侧更常见。
- 使用某些药物经常使用阿司匹林和非甾体抗炎药会增加憩室炎的风险。
- 肥胖与拥有理想体重的人相比，超重的人患憩室炎的风险更高。
- 低纤维饮食除了增加憩室形成的风险外，吃太少的纤维也会增加引起憩室发炎的风险。
- 抽烟吸烟会增加憩室炎的风险和并发症。
- 缺乏运动不经常运动也会增加一个人患憩室炎的风险。
憩室炎的症状
大肠（结肠）是一个管状器官，长约 1.8 米，其功能是吸收液体和处理小肠消化产生的食物垃圾。
当结肠壁上形成憩室时，患者通常不会出现任何症状。仅在某些情况下，这种情况会导致以下症状：
- 胃痛，进食后或移动时立即加重
- 便秘、腹泻或两者兼有
- 胃胀气或感觉充满气体
- 粪便含有血液
如果憩室已经发炎或感染，患者可能会出现憩室炎的症状，例如：
- 发烧
- 腹痛越来越严重并持续
- 恶心和呕吐
- 粪便含有血液和粘液
- 直肠出血
这些症状可能会在几天内突然或逐渐出现。
什么时候去看医生
如果您出现憩室病或憩室炎的症状，请立即就医。这两种情况的症状都可以模仿其他更严重的情况。因此，建议尽早立即进行检查以明确诊断。
憩室炎的诊断
医生诊断憩室炎的第一步是检查您的病史、症状和正在服用的药物。
之后，医生会进行身体检查，特别是通过检查患者的腹部来检测腹腔内炎症或感染的位置。可以通过按压胃时出现的疼痛来检测炎症的位置。
医生还将进行直肠指检，以查看直肠是否有出血、疼痛、凝块或其他疾病。
为了使诊断更准确，医生可能会进行额外的检查，例如：
- 验血进行血液检查以检测患者大肠中的感染或出血，以及肝功能检查以查明腹痛是否由肝脏疾病引起。
- 尿检进行尿液检查以排除由泌尿道感染引起的腹痛的可能原因。
- 怀孕测试进行怀孕测试是为了确保女性患者所经历的腹痛不是由怀孕引起的。
- 粪便样本潜血试验进行此测试是为了检查患者的粪便是否含有血液。
- CT扫描进行 CT 扫描以详细找出发炎或感染的囊并确认诊断。该测试还可以显示憩室炎的严重程度。
当憩室发炎时，不建议进行结肠镜检查，因为存在撕裂或破裂憩室的风险。当医生想在憩室没有发炎的情况下对其进行评估，或者医生怀疑结肠中有肿瘤时，就会进行结肠镜检查。
憩室炎治疗
给予的治疗根据患者所经历的憩室炎的严重程度进行调整。如果患者症状轻微且没有并发症迹象，治疗可能包括：
- 药物医生可以给止痛药，如扑热息痛，如果需要，医生也可以开抗生素来治疗感染。
- 多吃流质食物，避免吃固体食物这种饮食一直进行到疼痛消失。当疼痛消失后，慢慢地在饮食中添加固体食物。
如果症状恶化或憩室炎引起并发症，则患者需要到医院就医。可以做的处理包括：
1. 输液和营养
营养物质和液体将通过静脉注射给予肠道休息。
2. 注射用抗生素
为了治疗感染，医生可以注射抗生素。几种类型的抗生素常用于治疗憩室炎，即阿莫西林和甲硝唑。
3. 将管插入胃 (NGT)
将管子插入胃中的目的是清空胃内容物。
4、针引流
如果憩室中形成脓肿，将在 CT 扫描或内窥镜的帮助下将特殊针头插入腹部以排出脓液（脓肿）。
5. 操作
外科手术由外科医生对免疫系统受损、憩室炎复发或有并发症的患者进行。有两种类型的外科手术可以治疗憩室炎，即：
- 肠切除吻合术通过去除肠道发炎的部分并将其重新连接到肠道的健康部分（吻合术）进行的外科手术。
- 结肠造口术肠切除术如果发炎的面积足够大，结肠和直肠将难以附着，那么医生会进行结肠造口术。切除发炎的肠子后，在腹壁上开一个洞，暂时排便，使人不通过肛门排便。
憩室炎的并发症
憩室炎会导致严重的甚至可能危及生命的并发症。可能出现的几种类型的并发症，包括：
- 脓肿，这是在憩室中形成脓液的集合
- 瘘管，即大肠和膀胱、阴道或小肠之间形成异常通道
- 肠梗阻，即大肠变窄
- 穿孔和腹膜炎，这是腹腔内的炎症或感染性疾病（腹膜炎）
- 由于憩室附近的小血管爆裂导致连续直肠出血
憩室炎的预防
没有已知的方法可以完全预防憩室炎。但是，有几种方法可以降低发生这种情况的风险，即：
- 食用高纤维食物高纤维食物有助于软化小肠中的食物垃圾，这样结肠就不必费力地处理它。几种类型的高纤维食物，包括全谷物， 麦片、 蔬菜和水果。
- 多喝水纤维通过吸水起作用。如果消耗的液体来代替身体吸收的东西是不够的，那么便秘就会发生。
- 经常锻炼运动有助于维持肠道功能并降低结肠压力。每天至少定期锻炼 30 分钟。
- 不吸烟吸烟会增加憩室炎和其他各种健康问题的风险。