膀胱癌是由于异常细胞生长而从膀胱开始的癌症。膀胱癌的特征通常是尿液中存在血液。
膀胱是位于小腹中部的一个器官。该器官的功能是容纳尿液，然后通过称为尿道的通道排出体外。
当膀胱中的细胞不受控制地生长并形成癌细胞时，就会发生膀胱癌。如果它们继续生长，癌细胞会扩散到膀胱周围的组织，或其他更远的器官，如肝脏、骨骼和肺。
膀胱癌的类型
膀胱癌根据癌细胞生长的位置分为几种类型，即：
尿路上皮癌
尿路上皮癌 是最常见的膀胱癌类型。 尿路上皮癌 从单元格开始 尿路上皮，这是排列在膀胱内部的细胞。
鳞状细胞癌
鳞状细胞 C癌瘤 鳞状细胞癌或鳞状细胞癌是一种膀胱癌，起源于膀胱内壁生长的薄而扁平的鳞状细胞。
这种类型的膀胱癌发生在膀胱持续受到刺激时，例如长期使用导尿管或反复膀胱感染。
腺癌
腺癌 它在腺细胞中生长，腺细胞是膀胱中产生粘液的腺体中的细胞。 腺癌 它发生在膀胱长时间发炎时。
膀胱癌的原因和危险因素
膀胱癌是由膀胱细胞的变化（突变）引起的。这些突变导致细胞不受控制地生长并形成可以扩散（转移）到身体其他器官的癌细胞。
目前尚不清楚是什么导致这些细胞突变为癌细胞。然而，有几个因素会增加一个人患膀胱癌的风险，即：
- 有吸烟的习惯
- 男性
- 年龄增长，尤其是 55 岁以上
- 有癌症病史，包括您自己和您的家人
- 接触化学品，例如砷和皮革、橡胶、纺织和油漆工业中使用的化学品，例如 苯胺染料, 联苯胺, 二甲苯胺, 邻甲苯胺, 4-氨基联苯 和 2-萘胺
- 曾接受放射治疗以治疗膀胱附近的癌症，例如肠癌
- 接受过顺铂或环磷酰胺化疗
- 过早经历更年期，即小于 45 岁
- 长期使用导尿管
- 患有尿路感染和慢性膀胱结石
- 患有未经治疗的血吸虫病
- 患有 2 型糖尿病
膀胱癌的症状
膀胱癌患者最常见的症状是尿中带血（血尿）。这种抱怨会导致尿液呈红色或棕色。
膀胱癌患者可能出现的其他症状包括：
- 尿频
- 排尿频率增加
- 憋尿困难（尿失禁）
- 经常突然想小便
- 排尿时有疼痛或烧灼感
如果膀胱癌继续生长并扩散到身体的其他部位，症状可能会有所不同，包括：
- 骨盆疼痛
- 食欲不振
- 减肥
- 腿部肿胀
- 骨痛
什么时候去看医生
如果您出现上述任何症状，请立即就医，尤其是如果您怀疑尿液中有血。
请记住，尿液中带血并不总是意味着膀胱癌，但也可能是由于膀胱炎、肾脏感染、肾结石、前列腺肥大和尿道炎，即尿道炎症。
因此，如果您发现尿液中有血，请务必去看医生，以便确定确切原因并给予适当治疗。
膀胱癌诊断。
医生会询问患者的症状、患者和家族的病史，以及患者是否接触过会增加患膀胱癌风险的化学物质。
之后，医生将进行直肠指检，以检测是否存在可能表明癌症的肿块。
如果怀疑患有膀胱癌，医生会进行额外的检查，例如：
- 细胞学尿检，检测患者尿样中是否存在癌细胞
- 使用配备造影剂的 X 射线、CT 扫描或 MRI 进行扫描，以查看膀胱状况
- 膀胱镜检查，通过带摄像头的小管观察膀胱状况
- 从膀胱进行组织取样（活检），以查看所取组织样本中是否存在癌细胞
在确认患者患有膀胱癌后，医生将确定病情的阶段或严重程度。这种确定将有助于医生确定适当的治疗方法。
膀胱癌分为5期，从0期到4期，以下是解释：
- 阶段 0
癌症尚未扩散到膀胱内壁
- 阶段I
癌细胞已穿过膀胱内膜，但尚未到达膀胱内的肌肉层
- 第二阶段
癌症已经扩散到膀胱的肌肉衬里
- 第三阶段
癌症已经扩散到膀胱周围的组织
- 第四阶段
癌症已经扩散到膀胱周围的其他器官
膀胱癌治疗
膀胱癌的治疗取决于癌症的类型、分期、年龄和患者的整体健康状况。医生可以做的一些方法是：
1. 免疫疗法
免疫疗法是使用药物或疫苗来帮助免疫系统对抗癌细胞。免疫疗法可以通过静脉注射疫苗或直接注射到膀胱（膀胱内）来完成。
用于膀胱癌免疫治疗的疫苗是 BCG 疫苗，用于预防结核病 (TB)。这种疫苗会将免疫细胞吸引到膀胱以对抗癌细胞。
2. 化疗
化疗是施用两种或多种药物来杀死癌细胞。就像免疫疗法一样，化疗药物可以直接注入膀胱或通过静脉注射。
常用于膀胱癌化疗的药物是顺铂与甲氨蝶呤或长春碱的组合。
3. 放射治疗
放射疗法或放射疗法旨在借助高水平辐射（例如 X 射线和质子）杀死癌细胞。在某些情况下，放疗可以与化疗结合或在手术后进行以去除癌细胞。
4. 操作
可用于治疗膀胱癌的手术类型包括：
- 经尿道膀胱肿瘤切除术 (TURBT)，这是使用特殊的线或 休息时间内窥镜
- 部分膀胱切除术，即切除受癌细胞影响的部分膀胱
- 根治性膀胱切除术，即切除整个膀胱和一些周围器官
膀胱癌并发症
膀胱癌可以扩散到附近的其他器官，例如骨盆、肝脏、肺和骨骼中的淋巴结。可能发生的其他并发症是：
- 缺乏血液或贫血
- 男性勃起功能障碍
- 女性性功能障碍
- 不受控制的排尿（尿失禁）
- 输尿管肿胀（肾积水）
- 尿道狭窄（尿道狭窄）
膀胱癌预防
如上所述，目前尚不清楚导致膀胱癌的原因。因此，预防这种疾病是一件困难的事情。但是，可以通过健康的生活方式降低患膀胱癌的风险，例如：
- 抽烟就戒烟，远离二手烟
- 避免接触化学品，即在工作环境中使用个人防护设备并遵循安全程序
- 多吃富含抗氧化剂的水果和蔬菜，以降低患癌症的风险
- 经常锻炼